 |  |  |
| | |
 | |  |
| | | ||||
| ТЕМА ДНЯ
| | ||||
| | |
Что такое синдром Вернике - Корсакова?
 |
Синдром Вернике – Корсакова (СВК) является нейродегенеративным расстройством, вызванным дефицитом тиамина (витамина В-1).
Это обычно связано с высоким потреблением алкоголя в течение определенного периода времени, но серьезные проблемы с кишечником, рак и недоедание также являются причинами.
Симптомы синдрома Вернике-Корсакова
Большинство людей с СВК сначала развивают энцефалопатию Вернике, а затем синдром Корсакова. Ниже описаны симптомы каждого состояния.
Энцефалопатия Вернике
Энцефалопатия Вернике (ЭВ) - это тип черепно-мозговой травмы, которая классически вызывает три основные проблемы:
- проблемы глаз/зрения;
- путаница;
- трудности.
Это вызвано дефицитом тиамина. Тиамин требуется всем клеткам организма.
Человек не может его произвести, поэтому он достается из рациона. Особенно высокий уровень тиамина в сердце, мозге, почках и печени.
Когда тиамин отсутствует в достаточно высоких количествах, организм не может выполнять основные функции.
Мозговые клетки особенно чувствительны к низкому уровню тиамина, потому что это требуется во многих клеточных путях, необходимых для нормальной активности мозга.
Человек может испытать:
- путаницу;
- изменения психического состояния;
- непроизвольные движения глаз;
- опущенные верхние веки;
- двойное зрение;
- плохой баланс и трудности ходьбы
Также низкое кровяное давление, низкую температуру тела и новые проблемы с памятью.
Энцефалопатия Вернике может быть недооценена, поскольку симптомы различаются в зависимости от затронутой области мозга. Если не лечить, может прогрессировать до комы, а затем смерти.
Синдром Корсакова
Синдром Корсакова (СК) характеризуется потерей памяти и проблемами, которые выполняют и управляют повседневными функциями.
Часто бывает трудно усваивать новую информацию.
Проблемы с кратковременной памятью могут привести к трудностям в создании воспоминаний и напоминании о последних событиях.
Человек с СК может подвергаться изменениям личности, проявляя
- либо апатию и отсутствие беспокойства,
- либо проявляя разговорчивое и повторяющееся поведение.
СК может постепенно улучшаться с течением времени, но, по оценкам, примерно в 25 процентах случаев состояние является постоянным.
Причины
Дефицит тиамина является общим следствием алкоголизма.
Люди, чьи тела не поглощают питательные вещества должным образом, недоедающие могут испытывать дефицит тиамина.
Тяжелое употребление алкоголя часто сопровождается плохим питанием, но алкоголь также препятствует правильному всасыванию питательных веществ из пищеварительной системы.
Тиамин необходим организму для преобразования пищи в энергию. Он хранится в небольших количествах в печени, до 18 дней.
Люди, которые не потребляют алкоголь, но могут иметь проблемы с абсорбцией или потреблением витамина B1, например:
- почечный диализ;
- гиперемезис - сильная и постоянная рвота;
- анорексия;
- суровые диеты или голодание;
- СПИД;
- хроническая инфекция;
- рак, который распространился по всему телу.
Насколько распространен синдром?
Цифры говорят о распространенности в 1-2% среди населения в целом и 12-14% у потребляющих много алкоголя.
Лечение синдрома Вернике-Корсакова
Госпитализация
Если подозревается СВК, пациент должен быть госпитализирован, чтобы получить внутривенный тиамин.
Госпитализация также необходима для мониторинга и лечения других симптомов и осложнений.
Внутривенное лечение - Замена тиамина
Замена тиамина - лучший способ лечения распространенных симптомов, таких как проблемы со зрением, движения глаз, трудности с координацией и путаница.
Внутривенное лечение обычно продолжается до улучшения. После этого пациент будет получать пероральные дозы тиамина витамина В-1 в качестве обычного дополнения.
Воздерживаться от алкоголя и придерживаться сбалансированной диеты
Чтобы остановить синдром от прогрессирования, пациент должен полностью воздерживаться от алкоголя и придерживаться сбалансированной диеты.
Если это не вызвано алкоголем, необходимо решить основную медицинскую проблему.
Исследования показали, что 25% пациентов с синдромом Корсакова восстанавливаются, около половины частично восстанавливаются, а около 25 процентов остаются неизменными.
При отсутствии лечения СВК смертелен. Смерть может произойти из-за:
- комы,
- осложнений деменции, легких,
- необратимого повреждения головного мозга
- и широко распространенных инфекций.
Профилактика
Чтобы предотвратить СВК, важно иметь сбалансированную, здоровую диету, а не злоупотреблять алкоголем.
После ухода из больницы многие пациенты нуждаются в поддержке.
Испытывающие проблемы с алкоголем, часто возвращаются к нестабильным условиям жизни и возможности пить снова.
У любого, у кого есть признаки проблемы с мальабсорбцией, следует обратиться за медицинской помощью, чтобы предотвратить дефицит тиамина.
Продукты, богатые тиамином
Продукты с высоким содержанием тиамина (витамин B-1) включают:
- обогащенный рис;
- горох;
- соевые бобы;
- лимская фасоль;
- экстракт дрожжей;
- свинина;
- домашняя птица;
- горох;
- спаржа;
- цельные зерна;
- апельсины;
- шпинат;
- молоко.
Другие виды повреждения головного мозга, связанные с хроническим потреблением алкоголя, включают в себя:
- дегенерацию мозжечка,
- повреждение головного мозга, связанное с алкоголем,
- алкогольную деменцию,
- инсульт
- и печеночную энцефалопатию.
Если у пациентов имеются другие симптомы злоупотребления алкоголем, врач должен рассмотреть возможность возникновения СВК.
Контактные данные - Клиника-стационар "Экстрамед"
- Адрес: Москва улица Габричевского д. 5 кор. 10 (метро Щукинская)
- График работы: c 9:00 до 21:00
- Контактный телефон: 8 499 500-14-24
Добавлено: 25-03-2018 14:15
| Яков Можайский пишет: 18-10-2020 15:51 Синдром Вернике-Корсакова Синдром Вернике-Корсакова. |
| | | |||||
| ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
| | |||||
| | |
| | | |||
| ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ
| | |||
| | |
