Домашний Доктор :: Другие заболевания :: Диагностика болей в области сердца
|
Диагностика болей в области сердца
Как известно, легкие покрыты плеврой, которая представляет собой соединительнотканную оболочку, богатую эластическими волокнами, покрытую слоем плоски клеток, так называемыми клетками мезотелия. У корня легких, там, где от трахеи отходят бронхи, плевра, покрывающая легкие, переходит на стенки грудной клетки, покрывая их и диафрагму. Образуется замкнутое безвоздушное пространство. Как отличить воспаление плевры (сухой плеврит) от заболеваний сердца?Поверхности обоих плевральных листков гладкие и при дыхании они легко скользят друг по другу, не раздражая нервных окончаний, находящихся в плевре, как и во всех других органах и тканях. Поэтому это движение плевральных листков в нормальных условиях не ощутимо. При воспалении же плевры, когда вследствие повышенного притока крови в кровеносные сосуды ее, происходит выпотевание плазмы в плевральную полость и выпадение из нее фибрина в виде толстых серовато-желтых наслоений, нервные окончания раздражаются, и возникает боль, которая, естественно, усиливается от трения обоих листков плевры при дыхании. Если воспаление плевры возникает в левой половине плевральной полости в переднем ее отделе, то есть вблизи сердца, то у больного может возникнуть мысль, что боль, которую он ощущает, зависит от заболевания последнего. Однако эти боли совсем не похожи на те, которые возникают при заболевании сердца: они колющие, усиливающиеся при глубоком дыхании, и обычно сопровождаются кашлем, повышением температуры. Они нарастают при сгибании тела в здоровую сторону и ослабевают при фиксации грудной клетки руками или бинтованием ее. Сосудорасширяющие лекарства, как нитроглицерин, валидол, не уменьшают болей, а применение легких наркотических веществ, как кодеин или дионин, значительно снижают их. Экссудативный плевритЧасто сухой плеврит переходит в экссудативный, тогда происходит обильное выпотевание жидкости в плевральную полость и боль обычно исчезает, так как листки воспаленной плевры не соприкасаются друг с другом. Последствия неправильного лечения сухого плеврита - тяжи (спайки)Нередко после перенесенного сухого плеврита остаются тяжи между плеврой, покрывающей легкие, и пристеночной плеврой, вследствие организации части фибрина и образования соединительной ткани. Эти тяжи (спайки), с одной стороны, нарушают правильную экскурсию легких при дыхании, а с другой - являются местом, где может снова возникать воспалительный процесс при неблагоприятных условиях (охлаждение, ослабление сопротивляемости организма после перенесенной инфекции, переутомление). Неожиданно снова могут беспокоить и пугать больного колющие боли в грудной клетке. Чтобы избежать возникновения таких тяжей в плевральной полости, необходимо доводить лечение сухих плевритов до конца под наблюдением врача и длительно заниматься дыхательной гимнастикой. Добавлено: 25-12-2019 20:02 Внимание!
|
|
Внимание! © 2007 Домашний Доктор. По всем вопросам и предложениям обращаться по Email: Обратная связь | Политика конфиденциальности |