Спаечный процесс - диагностика и лечение Природа организма человека такова, что все его внутренние органы могут смещаться относительно друг друга с помощью скользкой оболочки, покрывающей их. Подвижность органов - это важный критерий их нормального состояния и способностей полноценно выполнять свои функции.
Если подвижность органа нару ...
Удаление матки: послеоперационный период Что такое гистеректомия?
Это удаление матки хирургическим путем. У женщины, пережившей данную операцию, навсегда исчезают месячные, она не в состоянии больше беременеть и, соответственно, рожать детей.
Еще совсем недавно в гинекологии активно практиковался этот метод. Считалось, что родившая не ...
Обильные месячные при климаксе: причины и способы профилактики Климакс — достаточно тяжелый период для женщин в возрасте от 45 до 50 лет, часто начинается гораздо раньше. Организм в этом возрасте «перестраивает ся» на совершенно новый уровень: прекращается выработка определенных гормонов, половые органы полностью прекращают функционировать для ...
Как распознать климакс на ранних стадиях? Климакс, сравнительно недавно, считался запретной темой. Однако сейчас, когда женщины тщательно следят за своим здоровьем и хотят знать досконально, как лечиться от того или иного недуга, климакс стал актуальной темой.
Преклимакс
У многих современных женщин на рубеже сорока лет возникают неприя ...
Эндометрит: причины и методы лечения
Механизм развития эндометрита
Воспалительный процесс внутренней поверхности матки (эндометрит) может быть результатом различных воздействий (в том числе и медикаментозных), в результате которых присоединяется бактериальная флора и формируется собственно патологический процесс.
Причины эндометрита
гнойно-воспалительные процессы наружных половых органов или шейки матки;
криминальный аборт, произведенный при отсутствии должных стерильных условий;
осложнений родов (частичное приращение плаценты, неполное удаление последа);
результат эндогенного заноса инфекционного агента (развитие септического состояния);
длительное ношение внутриматочной спирали.
Как правило, это острый процесс, возникающий достаточно быстро после воздействия повреждающего фактора.
Клиническая картина
Как и любое другое заболевание воспалительного характера, эндометрит характеризуется признаками общей интоксикации и локальными изменениями.
Синдром общей интоксикации проявляется повышением температуры (до высоких цифр - 41°С и выше), которое сопровождается сильным ознобом и потливостью, резкой слабостью, снижением или отсутствием аппетита, ломотой во всех мышцах и суставах.
Локальные симптомы связаны собственно с поражением маточной ткани. Женщина жалуется на сильную боль в животе (нижние отделы), усиливающуюся при движении и врачебном осмотре, выделения из половых путей кровянистого или гнойного характера. Живот женщины резко напряжен, нередко отмечаются симптомы раздражения брюшины (перитонита – воспаления внутренней оболочки брюшной полости).
В запущенных случаях наблюдается развитие так называемого гинекологического сепсиса, то есть развития генерализованной гнойной инфекции из этого очага. В такой ситуации нарастает выраженность синдрома общей интоксикации, при отсутствии должного лечения может наступить смерть от полиорганной недостаточности.
Диагностика и лечение эндометрита
Диагноз эндометрита может быть установлен на основании комплекса клинических данных и результатах специальных исследований.
Среди общеклинических исследований наиболее важен общий анализ крови: обнаруживают лейкоцитоз (увеличение количества лейкоцитов), значительное ускорение СОЭ. В тяжелых случаях отмечаются признаки анемии: снижение уровня гемоглобина и количества эритроцитов, а также цветного показателя.
Для уточнения диагноза и выбора средства лечения используют:
гистеросальпингографию;
УЗИ малого таза;
в сложных случаях – диагностическую лапароскопию;
компьютерную томографию.
Лечение эндометрита будет напрямую зависеть от вызвавшей воспалительный процесс причины, в то же время будет включать некоторые общие принципы.
Медикаментозная терапия
Подавление активности и последующее полное уничтожение инфекционного агента, вызвавшего эндометрит – главная составляющая лечения. Для этого используются антибактериальные средства широкого спектра воздействия, оказывающие чаще бактерицидное, реже бактериостатическое действие. Антибактериальный препарат должен вводиться внутримышечно или внутривенно (таблетированные формы неприемлемы ввиду тяжести заболевания), доза должна быть максимально высокой (но не токсичной) для гарантированного достижения лечебного эффекта. Как правило, предпочтение отдается лекарствам цефалоспоринового ряда (цефтриаксон), фторхинолоны 3его и 4ого поколения (гатифлоксацин) или бета-лактамы (тиенам, меронем).
Массивная внутривенная инфузия различных кристаллоидных и коллоидных растворов помогает справиться с синдромом интоксикации, удаляя из организма женщины токсические продукты жизнедеятельности микробного агента.
Хирургическое лечение эндометрита
При отсутствии адекватного результата медикаментозного лечения, в крайне тяжелых случаях (септическое состояние, приращение плаценты, нарушение целостности матки, перитонит) показано хирургическое вмешательство. Оно заключается в удалении матки, по возможности сохранении придатков и влагалища.
Лучшим средством профилактики эндометрита является соблюдение гигиентических норм при проведении врачебных манипуляций, использование методов защиты во время полового акта.
Отвечает гинеколог (вопрос-ответ) Есть ли надежда? Хочу стать мамой!
Я перенесла две внематочные беременности, в результате чего у меня удалены обе трубы яичников. Есть ли у меня хоть какая-то возможность забеременеть?
• Возможность стать мамой у вас однозначно есть! Вам необходимо обратиться в Центр репродуктивной медици ...
Женская консультация (вопрос-ответ) Тянущие боли в боку? Ищем причины недомогания
• С 5-6 недели беременности появились сильные тянущие боли с правой стороны внизу живота. С чем это может быть связано?
Во-первых, тянущие боли справа — характерный симптом после удаления аппендицита, даже если операция была проведена доста ...
Вопросы гинекологу (вопрос-ответ) ОРВИ и беременность
Я беременна (всего 2 недели), но, к сожалению, простудилась. Какое лечение предпочтительно в моем состоянии - фитотерапия, гомеопатия или медикаментозные химические препараты?
• При высокой температуре можно принимать щадящие медикаментозные средства, так как гипертерми ...
На вопросы отвечает гинеколог (вопрос-ответ) Возникают вопросы?
Непростое заболевание
После вторых родов заподозрили у меня миому матки. По-видимому, она была и во время беременности, а может, и до нее. Хотелось бы узнать больше об этой болезни: могли ли роды усугубить ситуацию, как она влияет на интимную жизнь, проходит ли сама или необх ...
Спроси у гинеколога (вопрос-ответ) Ты привыкла следить за своим здоровьем. Возникают вопросы?
Тревожный симптом
Срок моей беременности 31 -32 недели. Я обратила внимание на обильные выделения из влагалища. Нормально ли это?
• При увеличении срока беременности действительно часто отмечаются выделения из влагалища. Они должны ...
8 домашних средств для мягкости и красоты кожи ног Каждая из нас хочет, чтобы ее ноги были мягкими и гладкими, как у младенца. Приложив некоторые усилия, этого вполне можно достичь.
Вам просто нужно:
избавиться от сухой кожи
и поддерживать достаточный уровень увлажнения.
Предлагаем вам некоторые народные средства, которые помогут ...
Как сохранить фигуру и здоровье при беременности Питание беременной, на что обратить внимание
Вопрос: Я слышала, что лишний вес при беременности – фактор риска. Как не набрать лишние килограммы и при этом не навредить своему здоровью и здоровью будущего ребенка? И вообще, сколько калорий нужно беременной потреблять в сутки?
Ответ: Да, дейс ...
7 супер-продуктов, помогающих предотвратить нежелательную беременность Забеременеть и родить ребенка считается благом для каждой женщины. К сожалению, незапланированная беременность способна стать настоящим шоком.
Возможно, вы еще не готовы и подобная новость способна вогнать вас в депрессию. Что же делать в такой ситуации?
Выходов не так уж и много. И далеко не в ...
