Домашний Доктор :: Детские болезни :: Крипторхизм - неопускание одного или обоих яичек
|
Крипторхизм - неопускание одного или обоих яичек
Крипторхизмом называется неопускание одного или обоих яичек. Яички у зародыша мужского пола развиваются в брюшной полости, а затем, за некоторое время до родов через паховый канал опускаются в мошонку. Признаки крипторхизма - неопускания яичекВариантом нормы является состояние, когда яички сразу после рождения не опущены, но находятся в верхней части мошонки, у отверстия пахового канала. Крайний вариант (нежелательный) - неопускание желез до достижения ребенком 1 - 2-летнего возраста. О крипторхизме можно говорить, когда яички не опустились в мошонку и после 2 лет. Осложнения при крипторхизмеЗаболевание очень серьезно в плане сохранения репродуктивной функции. Образование сперматозоидов протекает только при температуре ниже 36 градусов; температура же внутри брюшной полости составляет 38 - 40 градусов. В возрасте 6 - 7 лет у мальчиков начинается усиленный рост семенников и образование в них сперматогенного эпителия - ткани, где происходит созревание мужского семени. При повышенной температуре сперматогенный эпителий не развивается, то есть во время полового созревания сперматогенез становится невозможен. Поэтому мужчина с такой патологией очень часто оказывается бесплодным, причем данная форма бесплодия неизлечима. Наряду с этой проблемой возможны и другие осложнения крипторхизма, к числу которых относятся гипоплазия яичка (недоразвитие железы), появление злокачественных образований в тканях яичка, задержка полового созревания, нарушение эндокринной функции желез. Обычно эти нарушения проявляются в подростковом и юношеском возрасте. Однако уже у 3-летнего мальчика по причине крипторхизма могут возникнуть серьезные отклонения в развитии гениталий. Болезнь встречается у каждых 3 из 1000 лиц мужского пола. Она часто сопровождает такие пороки развития половых органов, как гипоспадия, или осложняется паховой грыжей. В появлении у мальчика крипторхизма наследственный фактор играет не последнюю роль. Примерно в 20 % случаев отмечается передача заболевания от отца к сыну. Чаще всего крипторхизм протекает в форме одностороннего неопускания (монорхизма), когда в брюшной полости остается только одно яичко. Это повышает шансы на сохранение больным фертильности в зрелом возрасте. Лечение крипторхизма - неопускания яичекЛечение болезни может длиться от 2 до 5 лет. Оно проводится врачом-эндокринологом, а на определенном этапе - совместно с хирургом. Самостоятельное лечение крипторхизма невозможно. Профилактика крипторхизмаЧрезвычайно важна профилактика крипторхизма, которая предполагает в первую очередь осмотр и ощупывание мошонки ребенка родителями. Такой осмотр может проводиться при купании мальчика. Следует проявлять немалую осторожность при ощупывании мошонки. Во-первых, к проверке яичек следует приступать только тогда, когда ребенок какое-то время побудет в воде, благодаря чему мошонка расслабится. В противном случае тщательно проверить состояние желез не удастся. А тщательность очень важна: как правило, один из семенников у мальчика полностью опускается в мошонку еще до рождения. Это яичко может создавать иллюзию, будто бы опустились обе железы. Во-вторых, ощупывание производится согретыми руками. От прикосновения холодных пальцев мошонка сжимается. Это не просто препятствует полноценному осмотру, но и чревато риском появления крипторхизма при расположенности к нему. Очень часто врачи сталкиваются с неполным опусканием яичка, когда оно частично находится в паховом канале. От прикосновения холодных пальцев мошонка сжимается, в результате чего яичко проталкивается обратно в паховый канал. При обнаружении неопущения яичка (яичек) ребенка необходимо срочно показать врачу. В случае своевременного обнаружения патологии на первом этапе ведения больного обычно никаких лечебных мероприятий не проводится. Примерно до полуторагодовалого или двухлетнего возраста ребенка его родители проводят регулярные осмотры мошонки и показывают мальчика врачу. С возраста 2 лет, как правило, начинается лечение. Оно необходимо и в более позднем возрасте, когда болезнь выявлена с запозданием, так как по-прежнему возможно сохранение эндокринной функции семенников. Добавлено: 24-12-2019 17:15
Внимание!
|
|
Внимание! © 2007 Домашний Доктор. По всем вопросам и предложениям обращаться по Email: Обратная связь | Политика конфиденциальности |