Лечение среднего кариеса

Оставить мнение, отзыв

Пациенты стоматологии часто задают такие вопросы, как лечится кариес и, естественно, у них возникает вопрос о боли при процедуре лечения кариеса. Лечение кариеса зубов происходит путём удаления поражённых кариесом участков зубов с помощью бормашины, с последующим восстановлением анатомической формы зубов в результате пломбирования.

Разная глубина поражения кариесом твёрдых тканей зуба, требует к себе разного подхода лечения.

Стадии кариеса

Выделяют 4 стадии поражения зуба кариесом: стадия пятна, поверхностного кариеса, а также среднего и глубокого кариеса.

Наиболее часто пациенты обращаются в стоматологию с диагнозом среднего кариеса. Лечение кариеса выполняется в некоторое количество этапов, каждый из которых требует профессионального подхода стоматологов.

Этапы лечения среднего кариеса

Первый этап - чистка 

Первый этап лечения кариеса состоит в гигиенической очистке зубов от мягких и твёрдых отложений и от налёта. Чистка выполняется не только на том зубе, который повредил кариес, но и на соседних зубах. Обычно для чистки используют ультразвуковые насадки для снятия отложений и щётки с абразивными пастами для удаления налёта. Этот этап выполняется для того, чтобы доктор впоследствии мог подобрать пломбу под цвет зуба, которая не будет выделяться на фоне собственный тканей зуба. Особенно важно правильно подобрать цвет пломбы для тех зубов, которые видны при улыбке.

Второй этап - подбор цвета

Второй этап заключается в определении цвета зуба по специально предназначенной шкале. Это нужно чтобы подобрать пломбировочный материал, для того чтобы получившаяся пломба точно совпадала с цветом зубной эмали.

Третий этап - обезболивание 

Для того чтобы лечение кариеса было безболезненным, пациенту до начала препарирования зуба делают инъекцию анестетика. В зависимости от того какая инъекция и в каких количествах она будет введена зависит как долго будет действовать обезболивающее. Время действия анестетика может быть от 40 минут до нескольких часов. Единственная боль при лечении кариеса возникает в момент инъекции. Тяжесть болевых ощущений зависит от нервной системы пациента, а также от того с какой скоростью вводится анестетик в десну. Чем быстрее вводится инъекция, тем больнее этот процесс.

Четвёртый этап - это препарирование зуба

Из-за того что эмаль зуба гораздо крепче дентина, она подвержена разрушению кариесом значительно меньше, поэтому кариес в большей степени разрушает дентин. Поэтому при среднем кариесе входное отверстие совсем незначительно в своих размерах в сравнении с повреждениями внутри зуба. Задача стоматолога на этом этапе высверлить весь нависающий над кариозной полостью разрушенный слой эмали, а также удалить весь дентин, пораженный кариесом. Если удалить не весь кариозный дентин и наложить пломбу, то вскоре возникнут серьёзные осложнения. Сейчас стали появляться всё новые методы препарирования зуба, такие как лазер и озон. В разработке находится ферментные препараты, задача которых будет заключаться в том, что они будут удалять только кариозные отложения, не затрагивая здоровой эмали и дентина.

Пятый этап – изоляция зуба от слюны

Перед выполнением процедуры пломбирования стоматолог должен изолировать зуб от попадания слюны и желательно влажного дыхания, от этого напрямую зависит срок службы пломбы. Ещё десять лет назад эта изоляция зуба от слюны выполнялась таким ненадёжным способом как обкладывание зуба ватными или марлевыми шариками, что было весьма неэффективно. Сейчас существует несколько способов изоляции зуба от попадания слюны. Одним из таких способов является коффердам, который представляет собой латексный платок, в котором проделывают отверстия для зубов. Затем этот платок натягивается на ряд зубов, среди которого находится зуб, который лечит стоматолог и крепится металлическими кламмерами около десны. Но, к сожалению, стоматологи редко пользуются коффердамом по той причине, что его установка отнимает много времени, поэтому если вы видите, что стоматолог собирается применить коффердам, то будьте уверены, что стоматолог заботится о сроке службы пломбы.

Шестой этап – наложение прокладки под пломбу и медикаментозная обработка

Препарированная часть зуба обрабатывается антисептиками, далее на дно полости устанавливается изолирующая прокладка.

Седьмой этап - протравление эмали гелем и обработка адгезивом

Для лучше фиксации постоянной пломбы, полость зуба обрабатывают адгезивом, предварительно протравляя зуб фосфорной кислотой для лучшего проникновения адгезива в ткани зуба.

Восьмой этап - пломбирование

Зубу придаётся его анатомическая форма за счёт пломбировочного материала. Чаще всего для этого используют фотополимерные композитные материалы, которые после засвечивают специальной лампой.

Девятый этап - шлифовка

После того как форма зуба восстановлена, пломбу необходимо отшлифовать и отполировать, чтобы сделать её гладкой и схожей с эмалью зуба.

Добавлено: 26-12-2019 16:51

	ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ Врач стоматолог отвечает на Ваши вопросы Коронки поставлены на выступах Были поставлены коронки на верхнюю 7-ку и 8-ку, когда десна зажила (перед обточкой еще делали кюретаж), после процедуры пациентка заметила темную полосочку по краю десны/коронки. Доктор ей пояснил, что "коронки поставлены на выступах, так задумано, чтобы не т ... На вопросы пациентов отвечает врач стоматолог Воспаление под плохо запломбированным каналом Рентген обнаружил под плохо запломбированным каналом 7-ки небольшое воспаление. Каналы распломбировали, почистили, и предложили выбрать метод лечения: "быстрый" - просто заново запломбировать зуб, и "медленный" ; - положить препарат ... Возможные осложнения после удаления зуба - на вопросы отвечает врач-стоматолог Удалили зуб мудрости, могут ли появиться осложнения и как поступить? Удалили зуб мудрости. Сначала все было хорошо, соблюдала рекомендации врача. На следующий день началось кровотечение, поднялась температура. Почему так произошло и как поступить в этой ситуации. Осложнения после удаления зуба мог ... Как вылечить гингивит - на вопросы отвечает врач-стоматолог Диагноз — гингивит. Как лечить заболевание? По всем симптомам у меня гингивит. Желания и возможности обратиться к врачу нет, можно ли лечить заболевание дома? Гингивит — это воспаление слизистой оболочки десны. В зависимости от стадии заболевания и назначается лечение. При простой фор ... Врач стоматолог отвечает на Ваши вопросы по отбеливанию зубов Белизна зубов и виды отбеливания Белые зубы – это показатель здоровья и красоты. Есть люди, у которых от природы сияющая улыбка, остальным же приходится прибегать к помощи стоматологов. От чего зависит цвет зубов? Цвет зубов определяется многими факторами. Это и возраст, и образ жизни. Осн ...

Казанские больницы по районам города

	ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ Остеомиелит Остеомиелит - это воспаление костной ткани с вовлечением в воспалительный процесс костного мозга. Этиология - чаще всего стафилококк, реже стрептококк, энтерококк, кишечная палочка. Надо заметить, что в 10% случаев одновременно участвует несколько возбудителей. Классификация: по причине: гемато ... Лептоспироз Инфекционные заболевания, самые распространенные среди болезней человека, вызванные бактериями. Это древнейшие организмы, которые эволюционировали и менялись, выживали и приспосабливались вместе с человеком на протяжении всей истории существования жизни на Земле. Из истории заболевания лептоспир ... Уход за жирным типом кожи лица Плюсы и минусы жирной кожи лица Жирная кожа без надлежащего ухода выглядит не очень привлекательно – лоснится, лицо маслянистое, темно-грязного цвета, поры расширены. Зачастую жирный тип кожи сопровождается угревой сыпью, комедонами (черными точками). Повышенная жирность кожи вызвана актив ...