Многоплодная беременность Если оплодотворенная яйцеклетка разделяется на две делимые клетки, то образуются монозиготные, или однояйцевые, идентичные близнецы. Если во время овуляции освобождаются две яйцеклетки и обе оплодотворяются, образуются дизиготные, родственные близнецы.
Суперфекундация - оплодотворение двух яйце ...
Боль в животе при беременности Боль в животе в период резких изменений размеров матки (во II триместре и после родов) может быть связана с такими состояниями:
искажение придатков матки, особенно в случае их увеличения (опухолеподобные образования);
спаечная кишечная непроходимость (обструкция кишечника вследствие адге ...
Заболевания дыхательных путей при беременности Дыхательный объем легких возрастает во время беременности на 30-40%, хотя общая емкость легких снижается на 5% вследствие поднятия диафрагмы. Рост дыхательного объема приводит к уменьшению резервного объема выдоха на 20%. Частота дыхания увеличивается, 60-70% женщин могут испытывать одышку, возм ...
Аномалии родовой деятельности Три момента ответственны за успешное завершение влагалищных родов. Это родовые силы (сокращение матки), плод (его размеры, положение и предлежание) и родовые пути (размеры таза матери). Согласно определению Фридмана, аномалии родов разделяют на аномалии подготовительного периода родов, расстройс ...
Разрыв матки
Разрыв матки - это акушерская катастрофа, которая часто приводит к смерти матери и плода. Большинство разрывов матки возникает во время родов. Более 90% разрывов матки ассоциированы с предшествующим кесаревым сечением или другими операциями на матке (консервативная миомэктомия). В остальных 10% случаев разрыв матки происходит при отсутствии в анамнезе каких-либо рубцов на матке. В этих случаях разрыв матки может быть вынужденным, связанным с абдоминальной травмой (автокатастрофа, внешний и внутренний акушерский поворот плода), родами и родоразрешением (высокие дозы окситоцина, избыточное давление на дно матки) или спонтанным, «гистопатичным» (при вросший плаценте, многоплодной беременности, у женщин старшего возраста).
При полном разрыве матки повреждаются все слои стенки матки, включая серозную оболочку, при неполном - целостность серозного слоя не нарушается. Основными осложнениями для матери при разрыве матки является массивное кровотечение и гиповолемический шок. Разрыв матки среди причин материнской смертности составляет 1%, но она значительно увеличивается при запоздалом оказании акушерской помощи. При этом осложнении перинатальная смерть может превышать 15% случаев.
Эпидемиология разрыва матки
Разрыв матки является редким осложнением и составляет 1:15000 всех родов у пациенток, которые не имели предшествующих операций на матке. Факторами риска этого осложнения являются состояния, которые сопровождаются повреждением или истончением стенок матки (рубцы на матке, перерастяжение матки, неадекватное применение высоких доз утеротоники при родах, врожденные аномалии развития матки и аномалии плацентации).
Клинические симптомы разрыва матки очень вариабельны. Классическими симптомами являются внезапная острая боль в животе, влагалищное кровотечение (от небольшого до массивного), изменение контуров матки и удаление предлежащей части плода, прекращение родовой деятельности, острая гипоксия или смерть плода.
Лечение разрыва матки заключается в срочном родоразрешении путем лапаротомии. По возможности место разрыва матки зашивают и достигают полного гемостаза, в других случаях выполняют гистерэктомию.
При сохранении матки и последующей беременности родоразрешение таких пациенток выполняют путем кесарева сечения в 36 недель гестации при подтверждении зрелости легких плода.
Добавлено: 27-12-2019 19:02
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
Поговорим о планировании беременности. Вопросы специалистам (вопрос-ответ) Планируем беременность
Я собралась забеременеть в ближайшее время. Поэтому заранее хочу узнать, что может помешать нормальному течению беременности. Подскажите, на что нужно обратить внимание, прежде всего и какие анализы сделать?
Рождение ребенка - это ответственный шаг, к которому следует быть ...
Женская консультация (вопрос-ответ) Что делать с инфекцией?
За месяц до беременности сдала мазок на инфекции. Анализы ничего не выявили, а на 19 неделе обнаружились ureaplasma par-vum и gardnerella. Выделений, боли, зуда и т. п. нет. Что мне теперь делать? Уреаплазма парвум отличается чем-то от другого типа уреаплазмы? Повлияют ли ...
Женская консультация (вопрос-ответ) А был ли мальчик?
У жены в течение 5 месяцев была задержка месячных, отмечались признаки токсикоза и даже живот округлился, а УЗИ ничего не показало. Врач поставил диагноз «ложная беременность». Может ли быть такое?
• Да, так бывает. Ложная беременность может наступать у женщин, ...
Женская консультация (у меня будет малыш, вопрос-ответ) Я тогда не знала! Прививка от дифтерии перед беременностью
Примерно за неделю до беременности (она получилась незапланированной), я сделала вторую прививку от дифтерии. Не опасно ли это для ребенка?
Проведенная вами вакцинация от дифтерии не опасна, если у вас не наблюдалось каких-либо поб ...
УЗИ в гинекологии Ультразвук это незаменимая для диагностической медицины процедура. Не существует ни одной медицинской области, в которой бы не применялось УЗИ. Урология, пульмонология, гастроэнтерология – в каждой из этих сфер используется весь диапазон существующих ультразвуковых методик и наработок.
Чрезвы ...
Отвечает эксперт - врач-диетолог (вопрос-ответ) Чем вредны тосты? Какие продукты повышают иммунитет? С какого возраста можно давать ребенку жвачку или остро приправленную пищу? Отвечает эксперт - врач-диетолог.
• Хит сезона
Подскажите, какие продукты повышают иммунитет?
Повысить иммунитет, как у детей, так и у взрослых помогают продукт ...
Вопросы врачу реабилитологу (вопрос-ответ) Вас беспокоит хруст в суставах, когда вы движетесь? Ночью мучает потливость? Как бороться с упрямыми трещинками в уголках губ? На ваши вопросы отвечает врач реабилитолог.
Хруст для ортопеда
У меня почти все суставы постоянно хрустят, даже иногда просто при ходьбе! Это очень неприятно, ведь я со ...
