Железные руки врача

Оставить мнение, отзыв

Благодаря развитию роботостроения даже самые сложные операции вскоре смогут проводиться амбулаторно.

Время робохирургов стремительно приближается.

Лапароскопические операции

Лапароскопические операции с использованием роботов, впервые проведенные в 70-х гг., сейчас часто применяются при лечении желчного пузыря, гинекологических заболеваний, болезней груди, брюшной полости, сердечно-сосудистой системы.

Иногда называемая микроканальной хирургией, лапароскопия подразумевает выполнение четырех надрезов 5—10 мм, что достаточно для ввода в тело пациента осветительного устройства, миниатюрной видеокамеры и точных хирургических инструментов. Оптоволоконная видеокамера и осветительный прибор удерживает манипулятор робота. Управляет этими инструментами хирург, который может видеть оперируемый участок тела в двадцатикратном увеличении. После такой операции пациент может полностью восстановиться уже на следующий день.

Чаще всего при лапароскопии используется система эндоскопического позиционирования AESOP 3000, разработанная компанией Computer Motion. Манипуляторы применяемого в этой системе робота могут удерживать инструменты гораздо крепче и дольше, чем человеческие руки, а хирург может управлять им с помощью речевых команд. В то же время именно хирург выполняет надрезы и накладывает швы.

Но такие операции являются только первым шагом к революции в здравоохранении.

Операция на открытом сердце

Особенно хорошо роботы-хирурги могут проявить себя при выполнении операций на открытом сердце, чрезвычайно травмирующих пациента. Велик также риск инфекции (даже в стерильных условиях операционной).

Кроме того, во время операции сердце необходимо остановить, и пока она проводится, жизнь больному поддерживает аппарат искусственного кровообращения. Стоит отметить, что пациент проходит тяжелый послеоперационный период, который может затянуться на месяцы.

Робохирургия сердца

Доктор Ральф Дамиано, главный врач одного из отделений Пенсильванского государственного колледжа медицины, является одним из пионеров робохирургии сердца. Он использует хирургическую систему нового поколения ZEUS, созданную специалистами Computer Motion. Во время операции с помощью этой системы в груди пациента делаются три небольших отверстия. В одно из них помещается оптоволоконная видеокамера. Через другие в тело пациента вводятся миниатюрные скальпели, пинцеты или иглы (размер 3—5 мм). Держат эти инструменты манипуляторы робота.

Доктор наблюдает за сердцем с помощью монитора или через специальные очки, обеспечивающие трехмерное изображение. При необходимости изображение можно увеличить.

Хирург делает только первые надрезы, а роботы-ассистенты, управляемые голосом, перемещают инструменты и видеокамеру, а затем проводят операцию и зашивают ткани в соответствии с командами, передаваемыми через устройство, напоминающее игровой джойстик. Все движения координирует компьютер, обеспечивающий точность, которая недоступна хирургам-людям.

В июне 1997 г. Дамиано предсказал, что роботы станут стандартными устройствами при выполнении операций коронарного шунтирования и замены клапанов.

В начале 1998 г. тестирование роботов-хирургов было проведено при операциях коронарного шунтирования у телят, причем доктор проводил многие из этих операций самостоятельно.

Дамиано провел в Пенсильванском университете семнадцать операций коронарного шунтирования на людях, и все они закончились весьма успешно.

Космохирургия?

Сведения, собранные Дамиано и врачами из других больниц Далласа и Флориды, будут предоставлены в Американскую ассоциацию медиков. Рассмотрев их, Ассоциация решит, может ли Дамиано переходить к новому этапу, который предполагает, что операция будет проводиться без остановки сердца пациента и использования аппаратов искусственного жизнеобеспечения.

Операция эндоскопического шунтирования без остановки сердца пациента

Тем временем доктор Дуглас Бойд из Научного центра здравоохранения (Лондон, штат Онтарио), уже провел операцию эндоскопического шунтирования без остановки сердца пациента.

Операция прошла без осложнений. Швы на бьющееся сердце накладывает робот – манипулятор. Прием пациент был выписан из больницы уже на следующий день после операции.

Вначале хирурги отказывались от помощи роботов, поскольку их использование предполагало долгие тренировки.

Теперь, когда время на обучение сокращается, отношение врачей к новой технологии стало более благосклонным. Ученые из Института Джона Хопкинса даже создали национальный центр по подготовке хирургов для проведения операций с помощью роботов.

У робохирургии есть еще одно преимущество — операции могут выполняться дистанционно. Специалист в Амстердаме, например, может оперировать пациента в Вайоминге, причем на операции будет присутствовать только «резервный» врач — на случай неожиданных осложнений. А медицинские роботы, установленные в машинах скорой помощи, смогут делать операции прямо на месте несчастного случая.

Используя эту технологию, врачи смогут оперировать даже космонавтов, находящихся на борту орбитальной станции.

Добавлено: 30-12-2019 19:36

	ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ Здоровье (вопрос-ответ) Гиповитаминоз. Как правильно выбрать витамины • Каждый год зимой я страдаю от недостатка витаминов — ломаются ногти, выпадают волосы, не говоря уже о постоянной усталости и тусклом цвете лица. В этом году я решила не дать гиповитаминозу застать меня врасплох и заранее отправилась за в ... Вопросы о здоровье врачу (вопрос-ответ) • Мне 21 год. С марта этого года начала заниматься бегом. Чувствовала себя великолепно, но в последнее время начала ощущать усталость и слабость в ногах. У меня есть предрасположенность к варикозу, и я беспокоюсь: неужели придется прекратить пробежки? Варикоз, или варикозное расширение вен, ... 5 вопросов парикмахеру (вопрос-ответ) 1 . Восстановление локонов. После лета мои волосы выгорели и стали сухими. Как быстро вернуть им здоровье? Прежде всего, подстригитесь. У пересушенных волос нарушен защитный слой, поэтому они секутся на концах и выглядят неопрятно. К тому же расслоившиеся кончики отнимают у прядей много питательн ... Нас консультируют лучшие специалисты (стоматолог, терапевт, педиатр, невропатолог) Хронический стоматит У меня во рту часто появляются язвочки, которые долго не заживают. Как избавиться от хронического стоматита? Посетите стоматолога и терапевта, поскольку среди причин, провоцирующих хронический стоматит, нарушение обмена веществ, снижение иммунитета, различные инфекции. Это м ... Вопросы косметологу (вопрос-ответ) • В состав многих кремов входят липосомы. Каков механизм их действия? Липосомы — это своеобразные носители активных компонентов. Они обеспечивают проникновение действующих веществ в глубокие слои кожи. Липосомы состоят из обертывающей мембраны, наполненной активным, растворимым в воде ...

Казанские больницы по районам города

	ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ Послеродовые стандарты у малышей Сразу после рождения все малыши похожи друг на друга. Сейчас существует перечень стандартов, которым должен соответствовать нормально развитый и доношенный младенец. Здоровый ребенок должен двигаться, совершая ритмичные движения ручками и ножками, причем эти движения должны быть симметричны. Голов ... Первичный осмотр детей Вскоре после своего появления на свет малыш поступает на осмотр к педиатру, в процессе которого выявляются разнообразные аномалии развития, например, патологии развития черепной коробки, разреза глаз, формы носа и ушных раковин. Если аномалий набирается более пяти, то требуется детальная экспертиза ... Диагностика врожденной мышечной кривошеи (ВМК) Среди врожденных патологий у младенцев чрезвычайно часто встречается врожденная мышечная кривошея (ВМК), которую довольно трудно отличить от проблем с мышечным тонусом. В данной статье мы постараемся рассмотреть основные различия между этими двумя понятиями. Диагноз ВМК очень распространен среди но ...