Чудеса современной хирургии

Оставить мнение, отзыв

Лапароскопия - инструменты; этапы операции; органы, на которые проводится лапароскопия

Инструменты, используемые при лапароскопии

Современный лапароскоп - нечто вроде подзорной трубы, система линз которой даёт чёткое широкоугольное изображение операционного поля. Лапароскопия требует аппаратуры и инструментов, совершенно не похожих на традиционное оборудование операционной.

Органы брюшной полости и таза в нормальных условиях тесно прилегают друг к другу, и чтобы освободить необходимое для операционных манипуляций пространство, стенки брюшины следует растянуть. Для создания искусственного пневмоторакса чаще всего используется двуокись углерода или окись азота, а также ряд специальных инструментов - инсуляторов.

Острие троакара может быть конусной или пирамидальной формы. Этот инструмент снабжён системой заслонок, препятствующих утечке газа из брюшной полости. Её название происходит от древнегреческих слов "пах", "чрево" и "смотрю". Состоит лапароскоп из телескопа, камеры и источника света.

Телескоп оснащён системой линз, передающих изображение из брюшной полости на монитор, и светопроводящим оптоволокном, с помощью которого освещается оперируемая область. Современные камеры оборудованы объективами со сменным фокусом, а также автоматической системой цветокоррекции; полученная картинка передаётся на большой экран, что заметно облегчает хирургам проведение операции.

Этапы лапароскопии

Началом лапароскопической операции, проводимой при общем наркозе, является создание искусственного брюшного пневмоторакса, то есть введение в брюшную полость инертного газа.

Второй этап - введение лапароскопа с помощью троакара (надсекающего волокна брюшины трубообразного инструмента). Лишь на втором этапе происходит введение лапароскопа; для этой цели служит особый медицинский инструмент - троакар (внешне схожий со стилетом, он предназначен для иссечения волокон брюшины).

Органы, на которые проводится лапароскопия

Одна из наиболее частых операций, проводимых при помощи лапароскопии, - холецистэктомия, или удаление жёлчного пузыря. Первая в истории медицины лапароскопическая холе-цистэктомия была проведена в 1987 году французским хирургом Филиппом Мюре в больнице Лиона, и в течение нескольких лет данный метод распространился почти во всех странах мира.

Сегодня технология лапароскопии всё чаще используется при операциях грыжи и удалениях червеобразного отростка слепой кишки (апендэктомия). Если не дошло до удаления аппендицита, то уже через сутки после подобной операции пациент может покинуть больницу.

Широко применяется лапароскопия и в гинекологии: к типичным операциям подобного рода принадлежат пункция кисты яичника, коагуляция небольших очагов эндометриоза или удаление внематочной беременности.

Артроскопия - операция на суставы 

Артроскопия (от древнегреческого "сустав") - разновидность эндоскопической хирургии, использующаяся при визуальном обследовании и операции внутренней части суставов. Чаще всего она применяется при обследовании коленного сустава, имеющего сложную конструкцию и подверженного разного рода травмам.

Используя артроскоп, можно производить множество операций, при традиционном проведении которых необходимо было бы провести вскрытие сустава. Исследования в этой области в 1918 году начал Кендзи Такаги, а тремя годами позже и независимо от японского учёного - швейцарец Эжен Бирше.

Тем не менее, первая операция под контролем артроскопа состоялась только в 1955 году, а повсеместное введение артроскопии в хирургию коленного сустава и того позже - в 1980 годах. Артроскопическое исследование суставной полости проводится с помощью жёсткого эндоскопа диаметром от 1,7 до 4 мм.

Для введения артроскопа суставная сумка прокалывается артроскопическим троакаром, а при необходимости выполнения манипуляций через дополнительные троакары могут вводиться специальные инструменты. Небольшие ранки зашивают тонкой хирургической нитью, и пациент уже через 3 - 4 часа после операции может вставать и ходить, а к вечеру или на следующий день отправиться домой.

После артроскопии потребуется всего два-три визита к врачу, который проследит за восстановлением прооперированного сустава и снимет швы.

Сегодня артроскопическая хирургия благодаря быстрому развитию медицинских технологий является наиболее динамично развивающейся областью ортопедии, а с артроскопическим исследованием так или иначе связано более половины всех операций в этой области. Инструменты для артроскопии весьма напоминают оборудование для лапароскопических операций, но отличаются меньшими размерами.

Добавлено: 30-12-2019 18:15

	ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ Женская консультация. Отвечает акушер-гинеколог (вопрос-ответ) Ты волнуешься, всели у тебя в порядке со здоровьем? Спроси у врача... Можно ли родить здорового ребенка с поликистозом почек? • Я беременна на 14 неделе, у меня поликистоз почек. Можно ли родить здорового ребенка с Таким диагнозом? Вам необходимо пройти осмотр у нефролога (специалиста по пат ... На вопросы отвечает врач-гинеколог (вопрос-ответ) По статистике, девочек рождается больше, чем мальчиков. Это объясняется тем, что для природы женщина более ценна, ведь именно она дает жизнь новому человеку. Поэтому мы должны беречь себя и внимательно относиться к собственному здоровью. Найди причину • Думаю, моя проблема знакома многим ... Медикаментозный аборт – на вопросы отвечает врач гинеколог 1. До какого срока беременности разрешен медикаментозный аборт? У меня задержка месячных 17 дней, до какого срока я могу сделать медикаментозный аборт? Аборт при помощи медикаментозных препаратов разрешен до 49 дней аменореи (задержки менструации). Если установлена точная беременность, то такой а ... Отвечают врач-гинеколог, врач-педиатр и сексопатолог (вопрос-ответ) Косметический эффект противозачаточных таблеток • Жирные кожа и волосы и так доставляют мне немало проблем, но перед критическими днями состояние ухудшается - на коже лица появляется угревая сыпь. Мой косметолог посоветовал обратиться к гинекологу. Почему? Избыточная жирность кожи и волос ... Женская консультация (вопрос-ответ) Можно ли заниматься огородом во время беременности? • Я на шестом месяце беременности, чувствую себя хорошо. Можно ли мне полоть травку, поливать растения? Во время беременности нельзя поднимать тяжести, а также выполнять физическую работу, которая вызывает сильную усталость. ...

Казанские больницы по районам города

	ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ О вреде бесконтрольного применения антибиотиков Наверное, нет такого человека, который ни разу в жизни ничем не болел. В современном мире с его множеством разнообразных патогенных факторов, обилием стрессов просто невозможно сохранение идеального здоровья. Как следует поступить в том случае, если вы заболели? Конечно, логика подсказывает &nda ... Миокардит - атака на сердце Любая инфекция - испытание организма на прочность. Как во время осады крепости, нападающая сторона ищет слабые места в обороне, так и болезнь норовит нащупать брешь, чтобы нанести нам наибольший урон. Мы кашляем, чихаем, страдаем от высокой температуры, у нас слезятся глаза, ноют суставы. Наша ... Рекламные мифы о зубной пасте! Как сказал кто-то из сатириков, «зубные пасты с каждым годом всё лучше и лучше, а зубы всё хуже и хуже». И ведь не такой простой наш народ, но нет, каждый раз надеется, что именно сегодня очередная рекламная новинка окажется чудодейственной. И какие же молодцы разработчики, что именно ...