Эпилепсия

Оставить мнение, отзыв

Эпилепсия — хроническое нервно-психическое заболевание, характеризующееся повторными припадками и сопровождающееся постепенным изменением личности.

Причины эпилепсии: предрасположенность (судорожная готовность) и поражение мозга. Поражение мозга может наблюдаться при асфиксии в родах, при механических повреждениях мозга, при инфекционном поражении.

Виды эпилепсических припадков

1. Классический припадок сопровождается тонико-клоническими судорогами, охватывающими все тело. При этом больной падает и может получить травму, может прикусить язык, почти всегда отмечается непроизвольное мочеиспускание. После приступа судорог обычно наблюдается эпилептическая кома (отсутствие сознания), но может быть и возбуждение с сумеречным состоянием сознания (никого не узнает, ведет себя как зомби).

2. Бывают и бессудорожные припадки (petit mal — малая болезнь — фр), при которых больной как бы замирает, а затем вновь просыпается. Больной на короткое время прекращает работать, писать, а затем, очнувшись, продолжает начатое дело. Воспоминание о припадке отсутствует.

3. Иногда встречаются так называемые парциальные припадки, когда судорожные сокращения захватывают определенную мышцу или группу мышц, например одной руки или даже только предплечья. Такая симптоматика указывает на то, где расположен очаг поражения в головном мозге.

4. Особенно опасен эпилептический статус, при котором припадки следуют один за другим. Сознание в промежутках между припадками не успевает нормализоваться. При эпилептическом статусе у больных происходят серьезные нарушения всех систем организма: дыхательной, сердечно-сосудистой, нервной. Таких больных необходимо срочно доставить в отделение реанимации.

Эквиваленты судорожных припадков

Эквивалентами судорожных припадков являются периоды нарушения сознания или изменения настроения, возникающие вне связи с припадками. В этом состоянии больные опасны для себя и окружающих. Они могут быть тревожны, угрюмы, могут испытывать страх, совершать попытки самоубийства или быть агрессивными настолько, что способны совершить убийство. Возникает такое состояние внезапно, длится от нескольких минут до нескольких дней, при выходе из этого-состояния потери памяти (амнезии) нет.

Сумеречное состояние сознания как эквивалент эпилептического приступа также возникает внезапно, остро. Длится от нескольких минут до нескольких дней и даже недель. У больных отмечается наплыв устрашающих зрительных и слуховых галлюцинаций, бред. Они стараются защитить себя, спрятаться, убежать и очень часто совершают агрессивно-разрушительные поступки. При выходе из сумеречного состояния больные, как правило, ничего не помнят. Если же выход из сумеречного состояния происходит плавно, то некоторые фрагменты галлюцинаций могут сохраниться в памяти.

Поведение больного между приступами

В периодах между приступами также обнаруживаются изменения психики. Это, в первую очередь, типичный эпилептический характер: больные эпилепсией отличаются педантичностью, обстоятельностью, усидчивостью, злопамятностью, слащавой угодливостью, взрывчатостью и склонностью к жестокости, агрессивности. Речь больных эпилепсией изобилует словами с уменьшительными суффиксами (сестричка, припадочек, санитарчик, завтрачек, колбаска и т. п.), словами и словесными оборотами-паразитами (это вот, значит, говорю, что... и т. д.). Отмечается постепенное оскудение словарного запаса, при этом больной с трудом подыскивает нужное слово, чтобы выразить свою мысль. Мышление тоже становится вязким, конкретным, теряется способность выделить главное. Так же, как и при шизофрении, при эпилепсии прогноз тем хуже, чем в более молодом возрасте стали появляться признаки заболевания.

Следует помнить, что эпилептические припадки — еще не всегда эпилепсия, поэтому при появлении всех вышеописанных симптомов больного следует проконсультировать у психиатра.

Оказание помощи больному эпелепсией во время припадка

При судорожном припадке следует подложить под голову больного что-нибудь мягкое (подушку, свернутую куртку), чтобы он не разбил себе голову при наступлении фазы клонических судорог. Если есть возможность, то следует ввести внутривенно или внутримышечно реланиум (седуксен). Нужно следить за тем, чтобы у больного не запал язык, и он не задохнулся.

Добавлено: 28-12-2019 08:36

	ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ Советы психолога (вопрос-ответ) Взять няню и выйти в офис? • У меня двое детей: сыну 3,5 годика, И дочке полгода. С появлением малышей все в моей жизни переменилось, работа ушла на второй план. Подруги рекомендуют взять няню и выходить в офис. А я просто не могу бросить детей... Рассудите наш спор, Дарья Аркадьевна... Че ... Отвечает педиатр (вопрос-ответ) Ехать ли на море? Сейчас пора отпусков, и нас очень интересует вопрос, стоит ли везти 3-месячного кроху на море? Почему педиатры рекомендуют это делать только с трех лет? • Отправляясь с ребенком на юг, необходимо учитывать, что первые 7-10 дней уходят на акклиматизацию - приспособление ор ... На вопросы отвечает врач - реабилитолог (вопрос-ответ) Губки бантиком • В правом углу рта у меня вот уже несколько лет образуется "заеда". Зимой я думала, что виноват мороз, а летом в отпуске — соленая морская вода. Но сейчас весна, я еще никуда не ездила, а "заеда" тут как тут, да еще и глубокая. От чего она появляетс ... Спроси у гинеколога (вопрос-ответ) Ты привыкла следить за своим здоровьем. Возникают вопросы? Анестетик навредит? Я беременна. На сроке 13 недель при лечении поврежденного зуба стоматолог сделал мне обезболивающий укол. Переживаю, что это может сказаться на здоровье крохи. • Не волнуйся. Одноразовое введение анестезии никои ... Отвечает семейный врач (вопрос-ответ) Погода для суставов • Мне 30 лет, с детства "крутят " колени на погоду. Почему возникает ноющая боль в суставах у детей и взрослых? В данном вопросе разницы между детьми и взрослыми нет. К сожалению, механизм суставных болей, связанных с погодными изменениями, не установлен. Веро ...

Казанские больницы по районам города

	ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ Причины и симптомы железодефицитной анемии. Методы лечения Железодефицитная анемия представляет собой микроцитарную гипохромную анемию, которая является следствием нехватки в организме железа. Возникает железодефицитная анемия, чаще всего, при недостаточном поступлении с пищей железа или при хронической потере крови (менструации). Согласно статистическ ... Электрокоагуляция папиллом, диагностика впч Для удаления папиллом, бородавок и родинок врачи используют лазер или специальный прибор – электрокоагулятор. Что такое электрокоагулятор Этот прибор состоит из инструмента, на конце которого находится специальная петелька для удаления, а подключение к электрическому току делает воздействие ... Методы удаления зубов Стоматологи стараются сберечь зубы пациентов, поскольку их потеря грозит эстетическими проблемами, а также неприятностями со здоровьем. Но в определенных ситуациях сохранить красивую улыбку не удается, в частности: сильное разрушение эмали и кариес, не подлежащий восстановлению и пломбирован ...