Женская консультация. Отвечает акушер-гинеколог (вопрос-ответ)

Оставить мнение, отзыв

Ты волнуешься, всели у тебя в порядке со здоровьем? Спроси у врача...

Можно ли родить здорового ребенка с поликистозом почек?

• Я беременна на 14 неделе, у меня поликистоз почек. Можно ли родить здорового ребенка с Таким диагнозом?

Вам необходимо пройти осмотр у нефролога (специалиста по патологии почек) в специализированном учреждении.

Если диагноз подтвердится, там же решат вопрос о целесообразности вынашивания беременности, которая неблагоприятно влияет на функцию поликистозных почек (обостряется воспалительный процесс).

Ответ на ваш вопрос зависит от сохранности функции почек, нагрузка на которые при беременности значительно увеличивается.

В случае хронической почечной недостаточности вынашивание беременности будет сопряжено с риском для вашей жизни. В этом случае показано ее прерывание.

При компенсации почечной функции (с условием строгого соблюдения режима и диеты) вынашивание плода возможно.

Это заболевание относится к наследственным, поэтому существует определенная вероятность его развития и у ребенка.

Смогу ли родить самостоятельно?

• Восемь лет назад я родила дочку с помощью кесаревого сечения, а через год попала в онкологию с опухолью на бедре. Ее удалили, пришлось пройти облучение и химиотерапию. Сейчас я снова беременна. В связи с этим у меня есть три вопроса. Смогу ли я родить ребенка сама? Не отразится ли на развитии плода мое лечение в онкологии? Чем отличается второе кесарево сечение от первого?

Сложно говорить о воздействии предыдущего лечения на беременность, поскольку неизвестно, какие именно препараты вы принимали. Необходима консультация онколога.

Показанием к кесареву сечению в этот раз является не удаленная опухоль, а рубец на матке после предыдущей операции.

Иногда пациенткам в такой ситуации разрешают рожать самостоятельно, если к моменту родов не возникают осложнения, увеличивающие риск разрыва матки:

• неправильное положение плода,
• многоводие
• и некоторые другие.

Кроме того, ближе к родам оценивается и состояние рубца. Если будет обнаружено его истончение — лучше избежать ненужного риска.

Есть ли риск родить малыша с патологией?

• У меня IV отрицательная группа крови, а у мужа — положительная. Первая беременность прошла хорошо, мой организм не отвергал плод. Но мы с мужем не исключаем появления на свет второго малыша. Какие трудности нас ожидают? Может ли малыш родиться с патологией?

Вы не указали, какой резус-фактор унаследовал ваш первенец. Если позитивный, то вводили ли вам после родов антирезусный иммуноглобулин?

При негативном резусе у первого ребенка вероятность развития конфликта в последующую беременность составляет около 10%.

Однако с введением антии - Д ммуноглобулина (после родов или в 28-32 недели) эта вероятность снижается.

В течение беременности вам необходимо регулярно сдавать анализ крови на антирезусные антитела — раз в месяц в первую половину и раз в 10-14 дней — во вторую.

При появлении антител и нарастании их концентрации частота визитов к врачу, анализов и УЗИ увеличивается.

Задача этих мероприятий — своевременно выявить развитие гемолитической болезни плода и провести досрочное родоразрешение.

Как лучше предохраняться?

• Мне делали два кесаревых сечения (первое — из-за двойни). Кроме того, у меня еще и фибромиома. Как лучше всего предохраняться от беременности в моем случае?

Если говорить о высокоэффективных методах контрацепции, то ни рубец на матке после кесарева сечения, ни фибромиома матки небольших размеров не являются абсолютными противопоказаниями для использования каких бы то ни было средств, включая комбинированные эстроген-гестагенные препараты (таблетки, пластыри, кольцо) или внутриматочные.

Однако если у вас есть некоторые другие относительные противопоказания для этих методов:

• возраст после 35 лет,
• курение,
• варикозное расширение вен,
• под-слизистая локализация фиброматозного узла

— подбор метода контрацепции нужно проводить с учетом этих факторов.

Менее эффективные, но более распространенные методы предохранения (презерватив, свечи, ритм-метод) могут использоваться без дополнительной консультации врача.

Добавлено: 22-12-2019 03:36

	ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ Консультирует гинеколог (вопрос-ответ) Ты привыкла следить за своим здоровьем. Возникают вопросы? Опытный специалист охотно ответит тебе. Поможет анализ на ХГЧ Насколько информативен анализ на ХГЧ? На каком сроке он дает возможность женщине распознать беременность? • Радиоиммунный метод определения уровня хорионического гонадотро ... Консультация у гинеколога (вопрос-ответ) Обильное слюнотечение Первая беременность (4 года назад) была очень тяжелой. К обычным проблемам (токсикоз, изжога) прибавился еще и птиализм - обильное слюнотечение. Этот недуг изводил меня все девять месяцев, так как специалисты не могли выявить причину и найти подходящие методы лечения болез ... Спроси у гинеколога (вопрос-ответ) Нужна ли операция? Врачи недавно выявили у меня (мне 30 лет) кисту яичника и посоветовали оперироваться. Есть ли менее радикальное решение этой проблемы и если да, то подскажите какое? • Все зависит от размеров, структуры и длительности существования кисты яичника. Если киста однородной ст ... Консультация акушера-гинеколога (вопрос-ответ) Определяем счастливую дату окончания беременности? Я беременна. Наблюдаюсь у нескольких врачей, и все они называют разные даты родов. Подскажите, как правильно вычислить срок окончания беременности. • Чаще всего считать начинают с первого дня последней менструации. Так, при задержке в 7 д ... 7 вопросов гинекологу (вопрос-ответ) 1. Прибавка в весе На восьмом месяце беременности мой вес составляет 67 кг. За последние 4 месяца набрала 12 кг. Соответствует ли такая прибавка этому сроку беременности и нужно ли исключить из рациона десерты, конфеты и булочки? • Ты набираешь вес в пределах нормы, если учитывать, что уже ...

Казанские больницы по районам города

	ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ Способы подтяжки кожи Выглядеть на десять – пятнадцать лет мечтает любая женщина. В наше время это возможно сделать без хирургического вмешательства и безболезненно вследствие инновационных щадящих методик. Софтлифтинг С его помощью делается подтяжка лица путем введения геля глубоко под кожу. Хирург с помощью и ... Сон при вынашивании ребенка Будущие мамы понимают, что когда у них родится ребенок, им придется забыть о спокойном и здоровом сне. Однако некоторые из них не знают, что при беременности (в большей степени, это относится к последнему триместру), им полноценно спать не придется. На самом деле, в начале беременности вы можете ... Что чувствует женщина после аборта? Аборты – это серьезная проблема, коснувшаяся и нашей современности. Спорить о целесообразности аборта в тех или иных обстоятельствах можно бесконечно, выбор все равно остается за женщиной. И если она отказалась от счастья материнства и сделала операцию, то ей придется жить с этим всю остав ...