Виды и лечение кашля у детей Ну, вот опять, кажется, совсем недавно оправились от предыдущей простуды, как ребенок заболел опять, и снова этот кашель. Подобное случается достаточно часто и, несмотря на то, что привыкнуть к болезням детей просто невозможно, падать духом не стоит, кашель нужно лечить.
Кашель ас ...
Лечение детского диатеза До чего же приятно побаловать малыша чем-нибудь вкусненьким. Особенно если это первые в этом сезоне ягоды и фрукты. Как же радуется мамочка, когда видит, с каким удовольствием чадо уплетает спелую клубничину или помидорку . А потом, вдруг – слезы, тошнота, а на коже ребенка высыпала сып ...
Делать ребенку прививки или отказаться? Делать прививки или нет? Ведь столько написано о том, что прививки ведут к страшным последствиям. Целые передачи и огромные статьи в газетах рассказывали, как ребенок, среагировав на прививку, скончался на руках врача. Или другой случай. Ребенок остался инвалидом первой группы. Приводились приме ...
Аутизм. Болезнь будущего Что такое аутизм?
Аутизм – это нарушение работы мозга, характеризующейся в асоциальном поведении: нежелание общаться, поддерживать разговор, повторяющееся поведение. Ученые считают, что эта болезнь передается через гены. Но допускается возможность повреждения головного мозга при родах или ...
Ингаляционные провокационные пробы
Ингаляционные провокационные пробы могут являться:
неспецифической провокацией (без аллергена) - обнаруживается (или исключается) сверхчувствительность бронхов и устанавливается ее степень.
специфической провокацией с аллергеном – выявляется аллерген
Рассмотрим оба положения
Неспецифические провокационные пробы
При неспецифической провокации устанавливается способность бронхов отвечать сужением (обструкцией) на любое раздражение. У здоровых детей бронхи на раздражение не реагируют. Объяснение факту повышенной чувствительности бронхов могут дать лишь последующие исследовании функционального состояния легких.
Симптомы, которые могут развиться при проведении этой пробы, легко устранимы соответствующими лекарствами. К таким симптомам относятся типичный раздражающий кашель, одышка, реже – свист или удушье. В качестве неспецифического провокационного теста могут быть использованы три способа:
физическая нагрузка,
ингаляция фармакологических препаратов,
вдыхание холодного воздуха.
Наиболее часто используемые у детей физические нагрузки сводятся к свободному бегу, бегу на беговой дорожке или «езде» на велоэргометре. Ни один из методов не облает преимуществами перед другими. Не все дети со сверхчувствительными бронхами реагируют положительно на физическую нагрузку, но если проба выпадает положительной, то это свидетельствует о сверхчувствительности бронхов. Отрицательный результат ни о чем не свидетельствует.
Значительно чувствительнее оказываются ингаляции фармакологически активных веществ – гистамина и метахолина. У детей со сверхчувствительностью бронхов эти вещества даже в малой концентрации вызывают сужение бронхов. У здоровых детей сужение бронхов вызывают лишь такие концентрации этих веществ, которые никогда не используются для проведения провокационных проб. Применяя постепенно возрастающие концентрации этих веществ, мы можем установить порог сверхчувствительности бронхов.
Вдыхание холодного воздуха в качестве провокационной пробы было открыто сравнительно недавно. Многие дети-астматики знают, что приступы скорее возникают при холодной погоде, чем при теплой. При проведении этой пробы пациент дышит интенсивно в течение 4 минут воздухом, охлажденным до – 15 градусов. Во избежание головокружения от интенсивного дыхания к воздуху примешивают углекислый газ. Последующие определения функционального состояния легких указывают на степень обструкции – бронхиальной сверхчувствительности.
Специфические провокационные пробы
При специфических провокационных пробах подозреваемый аллерген распыляют, образуется аэрозоль, вдыхаемый пациентом. При этом дозу следует увеличивать постепенно во избежание нежелательных реакций у детей-аллергиков. Результаты провокационной пробы оценивают при помощи последующих исследований функций легких.
И родители и дети должны знать, что некоторые аллергены (например, пылевые клещи) могут дать либо первичную, либо вторичную (запоздалую) реакцию. Последняя, если возникает, проявляется спустя 8-12 часов после введения антигена, поэтому ингаляционные провокации можно проводить лишь в условиях суточного пребывания ребенка в стационаре при наличии специально обученного персонала. Ингаляционные пробы проводят у детей, начиная с 6-7 лет.
Добавлено: 23-12-2019 08:43
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
Советы детского гастроэнтеролога (вопрос-ответ) Как часто мы задаем себе вопросы, которые касаются питания ребенка, и не находим правильных ответов. Хотите их решить? Обращайтесь за советом к специалисту гастроэнтерологу.
Нужно ли лечить лямблиоз у ребенка?
Моей дочке 3 годика. Недавно анализ кала показал цисты лямблий. Проконсультировались ...
Спросите у диетолога (вопрос-ответ) Можно ли давать младенцам сало?
Как избавиться от ночных трапез?
Чем кормить кроху при болезни почек?
На эти и другие вопросы ответит наш специалист диетолог.
Нехватка йода в организме ребенка
Какие продукты помогут восполнить нехватку йода в организме ребенка (ему сейчас 3 года)?
• Йодна ...
Прорррычим. Освоить трудные звуки малышу поможет логопед... (вопрос-ответ) Мой сын (ему 2 года) уже активно пытается говорить — старается произносить слова и даже целые словосочетания.
Но я беспокоюсь, как у него сложатся отношения со звуком “р”.
Я сама произношу ее не чисто.
Как узнать, не предрасположен ли и ребенок к такому же дефекту?
Опасаться ...
Спросите у педиатра (вопрос-ответ) Тема здоровья ребенка не перестает волновать родителей. Помните: болезнь легче предотвратить, чем потом лечить.
Как это сделать? Задайте вопросы нашему специалисту и прислушайтесь к его рекомендациям. Тогда беды обойдут вашего кроху стороной.
Что такое аденовирусная инфекция?
Мой четырехлетни ...
На приеме у педиатра (вопрос-ответ) Родителей всегда волнует здоровье их малышей. Наш специалист даст ответ на любой вопрос!
Можно ли ребенку давать гематоген?
Подскажите, с какого возраста ребенку можно давать гематоген. Существуют ли какие-то противопоказания?
• К гематогену следует относиться скорее как к лакомству, а не к ...
Гепатит С - серьезно, но не фатально! Молодая женщина решила сдать кровь. Ее попросили пройти обследование, после чего сообщили, что донором она быть не может, поскольку инфицирована вирусом гепатита С. Она была ужасно удивлена, ведь чувствовала себя практически здоровой. Вообще, ничего удивительного в этом нет. Гепатит С медики счи ...
Гетерофория - усталость глаз Гетерофорией называется заболевание, заключающееся в дисгармоничной, несогласованной работе наружных глазных мышц.
Причины гетерофории - усталости глаз
Его причиной могут выступать различия в силе этих мышц, неодинаковое их прикрепление к склере, слабое нервное стимулирование. Иногда гетерофор ...
Облегчим потуги роженицы Важность правильных потуг
Чтобы родить легко и без травм, советуем вам заранее освоить специальные позы для потуг.
Потуги — кульминационная фаза нелегкого пути родового процесса. На этом этапе «без пяти минут» маме требуется большое физическое напряжение. И это несмотря на то, ...
