Домашний Доктор :: Лечение эпилепсии сегодня!
|
Лечение эпилепсии сегодня!
Медикаментозная терапияЛечении эпилепсии и других заболеваний, которые сопровождаются эпилептическими припадками, остается самым важным вопросом эпилептологии. Наиболее эффективным методом сейчас признана медикаментозная терапия. Лечение противоэпилептическими препаратами начинается с небольших доз и постепенно их нарастание, и получение необходимого терапевтического уровня. Такой метод имеет два преимущества: во - первых, организм постепенно привыкает к лекарствам, которые значительно снижают риск возникновения побочного действия, а во- вторых, на каждом этапе существует контроль над действием медикаментов, и можно лучше подобрать индивидуальную дозу препарата, поскольку она не у всех пациентов одинакова. Фармакологическое лечение должно быть регулярным. Даже однодневный перерыв в приеме лекарств может способствовать значительному обострению заболевания, а в отдельных случаях эпилептический статус с угрозой жизнью пациента. Все противоэпилептические препараты необходимо принимать в указанное врачом время, во время или сразу после приема пищи или с небольшим количеством жидкости (чтобы избежать раздражения желудка). Начать с монотерапииФармакологическое лечение нужно начинать с монотерапии (то есть с назначения одного противоэпилептического препарата) с доведением дозы к эффективной в пределах индивидуального перенесения. Выбор лечения происходит согласно с формой эпилепсии и типом эпилептических припадков. Если по достижению максимальной дозы препарата позитивного эффекта нет, врач решает вопрос о постепенном переходе к другому препарату. Нарастание дозы второго препарата ведется без отмены первого и доводится до необходимого уровня терапевтического уровня. Если препарат второго выбора дал позитивный эффект, начинается постепенная отмена первого препарата и монотерапия ведется препаратом второго выбора. При неэффективности терапии альтернативным препаратом используется комбинация обоих, в крайнем случае, тремя препаратами. При положительном терапевтическом эффекте необходимо строго придерживаться приема подобранных препаратов и не менять без важных причин не только химический тип, но и коммерционную форму препарата, поскольку и качество, и эффективность одного произведенного разными фирмами препарата, не одинакова, да и индивидуальная чувствительность к ним может быть разная. Правильность выбора препарата относительно к форме эпилепсии – основа успеха.Иначе препарат не только не будет иметь позитивного воздействия, а и может вызвать учащение, усиление и появление приступов нового типа с затяжением процесса лечения и подрывом веры в успех у больного, и у врача. Большинство противоэпилептических препаратов потенциально токсические и в некоторых случаях при некорректном лечении могут привести к психоневрологическим и соматическим (иногда даже необратимым) нарушениям; многие из них имеют тератогенные особенности (то есть вредные для плода беременной женщины). Кроме специфических, присущих каждому препарату побочных действий, существуют и общие негативные воздействия на уровень бодрости, концентрации внимания, темпа мышления, памяти, на поведение и эмоциональное состояние. Это особенно важно в детском и подростковом возрасте. Кроме осложнений процессов адаптации и обучения в случае неправильного приема, большинство противоэпилептических препаратов в неадекватно завышенных дозах могут вызвать снижения интеллектуального потенциала пациента, а особенно - длительный прием препаратов ряда барбитуратов (фенобарбитал (люминал), гексамидин, фенобарбитол и др), которые часто безвозвратно снижают интеллектуальные показатели человека. Некоторые из противоэпилептических препаратов, как антелепсин (клоназепам), феназепам и др., даже в случае выявления позитивного эффекта, в дальнейшем его теряют с формированием феномена токсикоманической зависимости с необходимостью не одноразового увеличения доз для поддержания контроля над приступами и появлением негативных воздействий на память, двигательную активность, мышление, эмоциональное состояние и интеллект в целом. Из- за этого такие и подобные препараты нельзя использовать без перерыва более, чем 2- 3 месяца. Добавлено: 26-12-2019 16:15 Внимание!
|
|
Внимание! © 2007 Домашний Доктор. По всем вопросам и предложениям обращаться по Email: Обратная связь | Политика конфиденциальности |