Методики овуляционной стимуляции: причины бесплодия у женщин Невозможность иметь ребенка становится настоящей трагедией, но современная медицина обладает огромным количеством методик, способных решить эту проблему.
Чтобы выбранный метод оказался наиболее эффективным, супружеские пары всесторонне обследуются, и обнаруженные диагнозы являются условием для апро ...
Как подтянуть грудь после родов Беременность — счастливое время в жизни каждой женщины. В этот период происходят разительные перемены во всем женском организме, не только внешне, но и внутренне.
Весь организм готовит женщину быть матерью. И самые значительные перемены происходят с женской грудью, которая:
увеличи ...
Особенности составления диеты для беременных Диета беременной женщины должна, прежде всего, быть полноценной, отличаться высоким содержанием белка и низким — соли.
Такое питание должно быть разнообразным и обогащенным натуральными продуктами.
Рекомендуется употреблять около 1,5 л жидкости в сутки, 0,5 л из которых должны составлять ...
Планирование беременности после выкидыша Выкидыш всегда очень трагичное событие, как для женщины, так и для ее близких.
Теоретически выкидыш может произойти до 27 – 28 недели (в тот период, когда масса плода еще не достигла 500 г), однако чаще всего данное явление наблюдается в течение первых четырех месяцев.
Планирование берем ...
Нефропатия у беременных: симптомы и лечение
Даже у практически здоровой женщины беременность может протекать с различными осложнениями.
Выделяют ранний гестоз (по-старому токсикоз), который развивается в первой половине беременности, и поздний гестоз. Среди клинических вариантов последнего наиболее часто встречается нефропатия беременных.
Почему возникает нефропатия у беременных?
Причины возникновения этого патологического состояния беременной женщины до конца не известны.
Определенное влияние принадлежит гормональному дисбалансу на фоне ухудшения фето-плацентарного кровотока.
У женщин, страдавших до беременности различными заболеваниями сердечно-сосудистой, мочевыделительной и эндокринной систем, риск развития нефропатии значительно выше, чем у здоровых.
В основе возникновения нефропатии у беременных – нарушение микроциркуляции в почечной ткани, что приводит к:
постепенно нарастающему нарушению фильтрационной и выделительной функции почек;
задержке жидкости в организме
и повышению артериального давления.
Клиника и диагностика
Нефропатия беременных подразделяется на несколько стадий в зависимости от степени тяжести состояния женщины.
Учитывается общее состояние женщины, отеки, изменение показателей мочи, изменения артериального давления.
Шкала Виттлингера
В клинической практике состояние женщины далеко не всегда соответствует определенной стадии нефропатии.
Поэтому принято использовать шкалу Виттлингера для оценки состояния беременной.
Каждый из клинических симптомов оценивается в баллах в зависимости от степени выраженности.
Конечная сумма баллов позволяет определить степень тяжести нефропатии беременных и спрогнозировать дальнейшее развитие ситуации.
белок в моче (от следовых концентраций до 4 г/л и больше);
увеличение массы тела (до 12 килограмм или больше);
изменение привычных цифр артериального давления;
уменьшение суточного объема выделенной мочи.
Ранние симптомы нефропатии беременной
Среди ранних симптомов нефропатии беременной выделяют отеки и избыточное увеличение массы тела.
Это те признаки, которые беременная может заметить самостоятельно, даже не владея специальными навыками.
Отечность может отмечаться не только на ногах, но и на руках.
В таком случае женщине будет сложно одеть и снять кольца и другие ювелирные украшения (так называемый «симптом кольца»).
Еженедельное взвешивание – это хорошая привычка женщины, которая следит за своим здоровьем.
Поэтому внезапное увеличение собственного веса должно насторожить.
Лабораторные признаки нефропатии беременных
При появлении этих симптомов женщине необходима консультация врача. Акушер-гинеколог после проведения осмотра (контрольное взвешивание, измерение давления) назначит необходимые лабораторные исследования, а также дополнительную консультацию у врача-окулиста.
Подтверждающими нефропатию беременных являются следующие лабораторные признаки:
увеличение содержания белка в моче при сохраняющейся относительной плотности и уменьшении суточного объема мочи;
уменьшение содержания общего белка в крови, а также преобладание белков-глобулинов над альбуминами (в норме наоборот);
нарушения свертывающего звена крови.
Окулист производит специальный осмотр глазного дна. Уже на начальных стадиях нефропатии отмечаются застойные явления мелких сосудов глазного дна.
Общие принципы лечения нефропатии у беременных
Начальные стадии нефропатии беременных могут лечиться в амбулаторных условиях, если возможна регулярная консультация врача.
Назначаются мочегонные и гипотензивные средства.
При отсутствии улучшения состояния беременной, необходима госпитализация в стационар.
Необходимо как можно раньше установить диагноз нефропатии и назначить эффективное лечение, чтобы не допустить ухудшения состояния беременной и прогрессирования гестоза в преэклампсию и эклампсию.
Добавлено: 27-12-2019 09:02
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
Поговорим о планировании беременности. Вопросы специалистам (вопрос-ответ) Планируем беременность
Я собралась забеременеть в ближайшее время. Поэтому заранее хочу узнать, что может помешать нормальному течению беременности. Подскажите, на что нужно обратить внимание, прежде всего и какие анализы сделать?
Рождение ребенка - это ответственный шаг, к которому следует быть ...
Женская консультация (вопрос-ответ) А был ли мальчик?
У жены в течение 5 месяцев была задержка месячных, отмечались признаки токсикоза и даже живот округлился, а УЗИ ничего не показало. Врач поставил диагноз «ложная беременность». Может ли быть такое?
• Да, так бывает. Ложная беременность может наступать у женщин, ...
Женская консультация (у меня будет малыш, вопрос-ответ) Я тогда не знала! Прививка от дифтерии перед беременностью
Примерно за неделю до беременности (она получилась незапланированной), я сделала вторую прививку от дифтерии. Не опасно ли это для ребенка?
Проведенная вами вакцинация от дифтерии не опасна, если у вас не наблюдалось каких-либо поб ...
Женская консультация (вопрос-ответ) Что делать с инфекцией?
За месяц до беременности сдала мазок на инфекции. Анализы ничего не выявили, а на 19 неделе обнаружились ureaplasma par-vum и gardnerella. Выделений, боли, зуда и т. п. нет. Что мне теперь делать? Уреаплазма парвум отличается чем-то от другого типа уреаплазмы? Повлияют ли ...
Обрабатываем пупок в домашних условиях В домашних условиях нужно обрабатывать пупочную ранку в течение недели после выписки, один раз в день. Если остаток пуповины был удален хирургическим путем, то пупок заживает быстрее, и его нужно обрабатывать только в течение двух-трех дней. Иногда геморрагическая корочка образуется медленно или из ...
Что делать с пупком? Чем обрабатывать пупок новорожденного?
При выписке пуповина грудничка уже, как правило, отпала, оставив на своем месте небольшую ранку, которая быстро заживает при правильной обработке. Ранку нужно обрабатывать ежедневно простой зеленкой или раствором перманганата калия. Последнее, впрочем, не реко ...
Газы и колики: как понять? В возрасте до трех месяцев дети часто страдают от газов и кишечных колик и, соответственно, плачут от этого. Многие родители не знают, чем помочь малышу и очень страдают от своей беспомощности. Получается замкнутый круг: ребенок чувствует напряжение родителей и плачет еще чаще.
Причины колик у ново ...
