Беременность и простуда Беременность и простуда – довольно опасное сочетание, способное привести к плачевным последствиям. Иммунитет у беременной женщины ослаблен, поэтому велика вероятность подхватить какую-нибудь инфекцию.
Особенно опасна простуда в первый триместр, когда закладываются ткани плода, а плацента е ...
9 причин задержки внутриутробного развития плода Регулярно посещая женскую консультацию, беременная позволяет врачу следить за состоянием ее будущего ребенка. Это дает возможность вовремя оказать необходимую в случае чего помощь развивающемуся крохе, а также провести профилактику различных осложнений. И в первую очередь, при каждой очной консу ...
Можно ли путешествовать во время беременности? Ехать или не ехать - вот в чем вопрос....
Далеко не каждая современная женщина готова отказаться от удовольствия отправиться в путешествие во время беременности. В основном это связано с тем, что после рождения ребёнка полежать под солнышком получится не скоро. Конечно же, планировать отпуск луч ...
Все о преждевременных родах Преждевременными считаются роды, произошедшие в 28-37 недель беременности. Количество их составляет 7% от общего числа. Детям, появившимся на свет раньше срока, намного труднее адаптироваться в новых условиях. Почему же происходит так, что малыш спешит появиться на свет раньше времени и можно ли ...
Нефропатия у беременных: симптомы и лечение
Даже у практически здоровой женщины беременность может протекать с различными осложнениями.
Выделяют ранний гестоз (по-старому токсикоз), который развивается в первой половине беременности, и поздний гестоз. Среди клинических вариантов последнего наиболее часто встречается нефропатия беременных.
Почему возникает нефропатия у беременных?
Причины возникновения этого патологического состояния беременной женщины до конца не известны.
Определенное влияние принадлежит гормональному дисбалансу на фоне ухудшения фето-плацентарного кровотока.
У женщин, страдавших до беременности различными заболеваниями сердечно-сосудистой, мочевыделительной и эндокринной систем, риск развития нефропатии значительно выше, чем у здоровых.
В основе возникновения нефропатии у беременных – нарушение микроциркуляции в почечной ткани, что приводит к:
постепенно нарастающему нарушению фильтрационной и выделительной функции почек;
задержке жидкости в организме
и повышению артериального давления.
Клиника и диагностика
Нефропатия беременных подразделяется на несколько стадий в зависимости от степени тяжести состояния женщины.
Учитывается общее состояние женщины, отеки, изменение показателей мочи, изменения артериального давления.
Шкала Виттлингера
В клинической практике состояние женщины далеко не всегда соответствует определенной стадии нефропатии.
Поэтому принято использовать шкалу Виттлингера для оценки состояния беременной.
Каждый из клинических симптомов оценивается в баллах в зависимости от степени выраженности.
Конечная сумма баллов позволяет определить степень тяжести нефропатии беременных и спрогнозировать дальнейшее развитие ситуации.
белок в моче (от следовых концентраций до 4 г/л и больше);
увеличение массы тела (до 12 килограмм или больше);
изменение привычных цифр артериального давления;
уменьшение суточного объема выделенной мочи.
Ранние симптомы нефропатии беременной
Среди ранних симптомов нефропатии беременной выделяют отеки и избыточное увеличение массы тела.
Это те признаки, которые беременная может заметить самостоятельно, даже не владея специальными навыками.
Отечность может отмечаться не только на ногах, но и на руках.
В таком случае женщине будет сложно одеть и снять кольца и другие ювелирные украшения (так называемый «симптом кольца»).
Еженедельное взвешивание – это хорошая привычка женщины, которая следит за своим здоровьем.
Поэтому внезапное увеличение собственного веса должно насторожить.
Лабораторные признаки нефропатии беременных
При появлении этих симптомов женщине необходима консультация врача. Акушер-гинеколог после проведения осмотра (контрольное взвешивание, измерение давления) назначит необходимые лабораторные исследования, а также дополнительную консультацию у врача-окулиста.
Подтверждающими нефропатию беременных являются следующие лабораторные признаки:
увеличение содержания белка в моче при сохраняющейся относительной плотности и уменьшении суточного объема мочи;
уменьшение содержания общего белка в крови, а также преобладание белков-глобулинов над альбуминами (в норме наоборот);
нарушения свертывающего звена крови.
Окулист производит специальный осмотр глазного дна. Уже на начальных стадиях нефропатии отмечаются застойные явления мелких сосудов глазного дна.
Общие принципы лечения нефропатии у беременных
Начальные стадии нефропатии беременных могут лечиться в амбулаторных условиях, если возможна регулярная консультация врача.
Назначаются мочегонные и гипотензивные средства.
При отсутствии улучшения состояния беременной, необходима госпитализация в стационар.
Необходимо как можно раньше установить диагноз нефропатии и назначить эффективное лечение, чтобы не допустить ухудшения состояния беременной и прогрессирования гестоза в преэклампсию и эклампсию.
Добавлено: 27-12-2019 09:02
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
Женская консультация (вопрос-ответ) Что делать с инфекцией?
За месяц до беременности сдала мазок на инфекции. Анализы ничего не выявили, а на 19 неделе обнаружились ureaplasma par-vum и gardnerella. Выделений, боли, зуда и т. п. нет. Что мне теперь делать? Уреаплазма парвум отличается чем-то от другого типа уреаплазмы? Повлияют ли ...
Женская консультация (у меня будет малыш, вопрос-ответ) Я тогда не знала! Прививка от дифтерии перед беременностью
Примерно за неделю до беременности (она получилась незапланированной), я сделала вторую прививку от дифтерии. Не опасно ли это для ребенка?
Проведенная вами вакцинация от дифтерии не опасна, если у вас не наблюдалось каких-либо поб ...
Поговорим о планировании беременности. Вопросы специалистам (вопрос-ответ) Планируем беременность
Я собралась забеременеть в ближайшее время. Поэтому заранее хочу узнать, что может помешать нормальному течению беременности. Подскажите, на что нужно обратить внимание, прежде всего и какие анализы сделать?
Рождение ребенка - это ответственный шаг, к которому следует быть ...
Женская консультация (вопрос-ответ) А был ли мальчик?
У жены в течение 5 месяцев была задержка месячных, отмечались признаки токсикоза и даже живот округлился, а УЗИ ничего не показало. Врач поставил диагноз «ложная беременность». Может ли быть такое?
• Да, так бывает. Ложная беременность может наступать у женщин, ...
Как справиться с маленьким стихийным бедствием Когда ребенку исполняется год, а иногда и раньше, родители начинают сходить с ума: младенец, который еще вчера покойно спал в своей кроватке и был доволен погремушкой, сегодня пробирается во все потаенные места, проявляет повышенный интерес к маминой косметике и папиным бритвам. Пугаться не стоит: В ...
Как договориться с упрямым карапузом? Дети в годовалом возрасте часто кажутся родителям маленькими чудовищами, которыми просто невозможно управлять. Еще вчера малыш охотно принимал ванну, безропотно давал надеть на себя шапку или курточку, а сегодня уже бунтует и бурно выражает свой протест. Что делать родителям в такой ситуации, когда ...
Трудности первого года Годовой рубеж в жизни каждого ребенка характеризуется целым набором определенных проблем в поведении, если Ваш малыш послушен и спокоен, то стоит задуматься о его психическом развитии. В год все дети становятся деятельными исследователями окружающего мира, что приводит к непослушанию, капризам и цел ...
