Домашний Доктор :: Другие заболевания :: Сердечные гликозиды
|
Сердечные гликозиды
Сердечные гликозиды - это препараты, получаемые на основе биологически активных веществ (гликозидов). Медикаменты этой группы используются при лечении сердечной недостаточности, поскольку они нормализуют кровообращение и улучшают состояние сердца. К сердечным гликозидам относятся адонизид, ацетилдигитоксин, дигитоксин, коргликон, кордигит, лантозид, строфантин. Неврологические симптомы при отравлении сердечными гликозидамиПри отравлении сердечными гликозидами наблюдаются главным образом различные неврологические симптомы.
Что делать при отравлении сердечными гликозидамиВ отсутствие первой помощи больной может впасть в кому или погибнуть. При отравлении сердечными гликозидами уложите пострадавшего на кровать, дайте ему одну таблетку нитроглицерина (под язык), а также крепкий черный кофе (желательно добавить в него коньяк). Постарайтесь успокоить больного, чтобы он лежал тихо, не совершая резких движений. Если признаки отравления не ослабевают, промойте пострадавшему желудок (рефлекторно вызовите рвоту), используя теплую воду с толченым активированным углем. Желательно ввести пострадавшему внутримышечно 5 мл 5% раствора унитиола. В случае сильной рвоты сделайте внутримышечную инъекцию 10 мг реглана или церукала. Профилактика отравления сердечными гликозидамиПричиной отравления сердечными гликозидами чаще всего становится не передозировка препаратов, а снижение устойчивости организма к сильнодействующим началам этих средств. Тем не менее, это не означает, что превышение дозы такого лекарства безопасно - в этом отношении необходимо строго придерживаться предписаний лечащего врача. Правила приема подбираются кардиологом строго индивидуально, поэтому недопустимо самостоятельно устанавливать дозировку, следуя рекомендациям из каких-либо медицинских справочников. Особую осторожность нужно соблюдать в том случае, когда назначенная дозировка препарата очень высока (близка к токсической дозе). В этих условиях чрезмерная беспечность повышает риск передозировки либо снижения устойчивости организма. Проявлять осторожность необходимо и тогда, когда одновременно с гликозидами больной принимает глюкокортикостероиды и мочегонные средства. Эти препараты приводят к усиленному выведению калия с мочой и таким образом снижают его содержание в организме. Чем меньше в организме калия, тем большей опасности подвергается сердце при использовании гликозидов. Для профилактики отравления гликозидами в этом случае рекомендуется применять на протяжении всего курса лечения панангин или соли калия. Кроме того, в целях профилактики необходимо обратить пристальное внимание на воспалительные и застойные заболевания легких и сосудов. Тромбозы (тромбофлебиты, тромбоэмболии) и хроническая легочная инфекция должны тщательно лечиться. При наличии поражения сосудов с образованием тромбов необходимо регулярно применять антикоагулянты (средства, препятствующие повышенной свертываемости крови) и тромболитические (рассасывающие тромбы) препараты. Следует своевременно пролечивать воспалительные заболевания сердца (миокардит, эндокардит), а также легких антибиотиками. Ослабленную в процессе медикаментозной терапии сердечную мышцу необходимо поддерживать, применяя средства, улучшающие обменные процессы в миокарде. К таким средствам относятся анаболики (калия оротат, неробол, ретабол) и витамины (рибоксин). На время всего срока лечения гликозидами нужно исключить прием препаратов, которые снижают устойчивость организма к гликозидам. К ним относятся кальция хлорид, катехоламины и различные симпатомиметики (в особенности изадрин). Риск отравления сердечными гликозидами возрастает у людей пожилого возраста, у больных, страдающих гиперкальциемией, гипомагниемией, а также печеночной и почечной недостаточностью. Важно помнить, что у лиц, перенесших отравление гликозидами, устойчивость к этим препаратам несколько снижена. Добавлено: 29-12-2019 06:51 Внимание!
|
|
Внимание! © 2007 Домашний Доктор. По всем вопросам и предложениям обращаться по Email: Обратная связь | Политика конфиденциальности |