Синдром гиперактивности у детей В педиатрии, детской психологии и неврологии все чаще пользуются термином «гиперактивнос ть». И если раньше это были единичные случаи, то в настоящее время дети с клинической картиной синдрома дефицита внимания и гиперактивности встречаются все чаще.
Причины гиперактивности
Причинами ...
Неврозы у детей В наше время многие родители не придают должного значения возникающим у ребенка психотическим расстройствам, думая, что со временем все пройдет. Но нужно знать, что при отсутствии должного лечения это состояние может трансформироваться в стойкие органические нарушения.
Признаки невроза у ребенка ...
Сотрясение мозга Многие знают о сотрясении мозга, но четко не могут объяснить, что это такое, как оно проявляется и каким способом лечится.
Симптомы сотрясения мозга
Сотрясение мозга характеризуется деформацией клеток мозга, возникает при различных травмах головы, которая ведет к нарушению функций определенных о ...
Дисметаболическая нефропатия В современной педиатрии вопрос дисметаболической нефропатии является на данный момент наиболее актуальным и спорным в связи с активным ростом обменных нарушений почечного генеза у детей. Практикующий врач ежедневно сталкивается с этой патологией у своих маленьких пациентов. Согласно статистике, ...
Врожденный порок сердца: открытый артериальный проток
Что такое артериальный проток и когда он должен закрыться?
Как правило, открытый артериальный проток должен закрыться на протяжении нескольких первых суток жизни малыша, в отдельных случаях – первого месяца. Функционирует артериальный проток внутриутробно, обеспечивая правильную циркуляцию крови у мамы и малыша. Сразу же после рождения кровообращение ребенка меняется, в полостях сердца меняется давление. И вот в этот момент открытый проток должен закрыться. Однако так происходит не всегда, и это явление рассматривают как врожденный порок сердца.
Открытый артериальный проток может вызвать сердечную недостаточность в том случае, если он имеет большой диаметр. Тогда требуется оперативное вмешательство – перевязка и клипирование открытого протока.
Симптомы и диагностика открытого артериального протока
Однако у большинства детей проток этот небольшой. Он не беспокоит малышей, не вызывает тревожных симптомов и обнаруживается совершенно случайно.
Через большие протоки идет большой поток крови. Это приводит к перегрузкам левых отделов сердца. Косвенные признаки тому можно увидеть и без применения УЗИ: например, на рентгене.
Если проток имеет диаметр менее 3 мм, - шум в этом случае аускультативно не выслушивается вообще. Если он больше 3 мм, то можно услышать систолически-диастолический шум. Если открытый артериальный проток находят у детей не младенческого возраста, то никаких срочных вмешательств (особенно хирургических) не проводят. Так что когда детки с этим незначительным протоком попадают впервые в кардиохирургический центр, их просто наблюдают.
Тем, что проток скоро закроется, родителей обычно не обнадеживают, ведь такое происходит крайне редко. Однако, в то же время, открытые артериальные протоки на качество жизни существенного влияния не оказывают. Единственная опасность – возможность развития бактериального эндокардита (инфекционное заболевание, поражающее сердечные клапаны), однако вероятность его возникновения очень низкая (менее 1%).
Как лечится этот порок сердца?
Если у ребенка есть небольшой отрытый проток, то специалисты предлагают провести эндоваскулярное закрытие протока при помощи специального устройства – амплатцера и спирали. Вмешательство это закрытое, осуществляется оно через сосуд (ведущий из бедренной артерии). Но так как анатомически протоки могут быть разными (длинными, короткими, кривыми, широкими и так далее), то провести устройство через сосуд и заблокировать в нужном месте проток удается не всегда.
В этом случае предлагают провести операцию, на которую родители могут дать согласие, или нет, на свое усмотрение, потому что открытый артериальный проток – это самый постой порок сердца, ничем не угрожающий ребенку, если уж обнаружился не сразу и он маленький. Хирургического вмешательства требуют значимые протоки, чтобы предотвратить в будущем появление сердечной недостаточности.
Добавлено: 30-12-2019 06:15
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
На вопросы отвечает детский гастроэнтеролог Исправляем проблему с прикормом ребенка
Дочке почти полгода. По настоянию врача в 3,5 месяца я начала давать ей неразбавленный сок, кипяченую воду и печенье. Позже, прочитав в журнале о том, что до 6 месяцев ребенка нужно кормить только грудным молоком, отменила прикорм. Сильно ли я навредила ма ...
Спроси у педиатра (вопрос-ответ) Нагрузка на сердце
Моей дочери 6 месяцев. У нее диагноз: перимембранозный дефект межжелудочковой перегородки. Можно ей заниматься плаванием или нет?
• Диагноз крохи относится к врожденным порокам сердца. Все зависит от размеров дефекта и степени компенсации порока. И все же не рискуй, не н ...
3 вопроса педиатру (вопрос-ответ) 1. Нужны ли сильные лекарства?
Мой кроха часто и подолгу болеет. Лечимся, но недуг возвращается. Чем помочь малютке?
• Малыши, особенно те, кто посещает детский сад, в большей мере подвержены вирусам, которые чаще всего вызывают острые воспалительные заболевания дыхательных путей (ринит, фа ...
Вопросы детскому гастроэнтерологу (вопрос-ответ) Стоит подождать
Слышала, что еду для годовалого крохи желательно варить или тушить. Так ли это? И когда малышу можно начинать кушать сладости (шоколад, мороженое), жареные блюда?
• Питание ребенка в годик должно быть «детским» ;, то есть соответствовать его возрасту и особенностя ...
Пара вопросов педиатру Если Вашего ребенка поцарапал кот...
Совсем недавно нам подарили кошечку. Когда наша доченька с ней играла, та ее слегка поцарапала. Прошло уже больше недели, но ранки на руках так и не зажили, хотя на следующий день я обработала их перекисью водорода. Скажите, как правильно лечить кошачьи царап ...
Как и чем мыть волосы? Народные рецепты. Здравствуйте, дорогие друзья!
Как я и обещал, в этой статье я поделюсь с вами народными рецептами по уходу за волосами. Итак, от слов - к делу!
Вот вам несколько рецептов, которыми пользуюсь лично я. И скажу вам, что эффектом я очень доволен: нет ни перхоти, ни сечения кончиков волос, ни разд ...
Йога может помочь решить проблему женской фригидности Женская фригидность – это проблема, с которой современные сексопатологи сталкиваются все чаще и чаще. Стресс, бытовые проблемы, бешеный темп жизни, постоянное недосыпание – все это ведет к тому, что женщина просто-напросто перестает чувствовать себя женщиной и, в первую очередь, это ...
Как правильно питаться? Наверняка вы замечали, что употребляя пищу в разных условиях, вы получали разный эффект. Иногда еда быстро усваивалась, не оставляя лишних килограммов на бёдрах, а иногда желудок категорически отказывался принимать обед, а втолкнув его в себя мы замечали его последствия в виде целлюлита на наших нож ...
