Почему бывают выкидыши на ранних сроках? Данные показывают, что 15-20% беременностей прерываются на раннем сроке. Многие женщины еще даже не подозревают, что беременны. Но иногда это случается чуть позже, и женщина уже привыкла к своему состоянию. Во избежание срыва беременности стоит знать причины, вызывающие их.
Нарушения генетики у ...
Мужское бесплодие Каждый человек в жизни хочет родить ребенка. И те, у кого это не получается, очень сильно расстраиваются. Точка зрения, что неспособность забеременеть только женская проблема, совершенно неправильна. Уч еными доказано, что мужское бесплодие встречается так же часто как и женское.
Нередки слу ...
Безопасна ли для будущего ребенка ультразвуковая диагностика Когда девушка узнает, что ждет ребенка, она сразу же отправляется в женскую консультацию, в которой ей сообщают перечень необходимых исследований и анализов. К одному из таких исследований относится ультразвуковая диагностика для беременных женщин, или, как еще его называют, УЗИ. При положительн ...
Признаки беременности В жизни каждой женщины наступает момент, когда становится вопрос: а не беременна ли она? Ответить на него поможет ряд признаков беременности.
Признаки беременности
ненаступление месячных (не стоит забывать, что это может также являться признаком каких-либо заболеваний);
увеличение и бол ...
Инфекции мочевых путей во время беременности, этиология, патогенез, диагностика
Беременность представляет собой уникальное иммунологическое состояние, когда два индивидуума с разным генетическим набором сосуществуют без нарушения иммунного ответа. Беременность не сопровождается выраженной иммуносупрессией матери. При объективной оценке материнской иммунной системы изменения иммунокомпетентности минимальны или вообще не выявляются. Инфекции (пневмония, пиелонефрит) могут иметь более тяжелое течение при беременности, но это обусловлено не иммунодефицитом, а особенностями физиологических изменений, ассоциированных с беременностью.
Инфекции мочевых путей во время беременности
Частота инфекций мочевых путей, особенно осложненных, возрастает в течение беременности. Бессимптомная бактериурия (присутствие более 100 000 микробных тел в 1 мл мочи) встречается у 5% беременных. Хотя эта частота не отличается от таковой у небеременных, бессимптомная бактериурия в гестационном периоде часто приводит к возникновению цистита и пиелонефрита. Так, бессимптомная бактериурия может осложняться развитием инфекции мочевыводящих путей (цистита и пиелонефрита) у 25% беременных. Наиболее частым осложнением инфекции мочевых путей является развитие восходящего пиелонефрита.
Пиелонефрит развивается у 1-2% беременных, но при тяжелом течении в 15% случаев может осложниться бактериемией и сепсисом.
У беременных с анемией частота развития пиелонефрита вдвое выше (10%).
Этиология инфекции мочевых путей при беременности
Более 70% случаев инфекций мочевых путей при беременности вызываются кишечной палочкой (E. coli). Другими возбудителями могут быть клебсиелла (Klebsiela), энтерококк (Enterococcus), протей (Proteus),
Патогенез инфекции мочевых путей у беременных
Существует много факторов, которые могут увеличивать вероятность пиелонефрита во время беременности. Так, релаксирующий эффект прогестерона на гладкие мышцы приводит к снижению тонуса мочевого пузыря и вызывает расширение мочеточников (до 2 см) и почечных лоханок. Правая почечная миска расширяется на 15 мм, левая - на 5 мм, длина почек увеличивается на 1 см. Кроме того, механическая компрессия увеличенной маткой может вызвать обструкцию мочеточников, что приводит к стазу мочи. Увеличение случаев везикоуретрального рефлюкса и цистита способствует генерализации восходящей инфекции. Декстроротацию матки и варикозное расширение вен правого яичникового сплетения считают причинами более частого развития правостороннего пиелонефрита во время беременности.
Диагностика инфекции мочевых путей во время беременности
Классическими симптомами инфекции мочевых путей является дизурия, частое вынужденное мочеиспускание, бактериурия и лейкоцитурия. Поскольку получение результатов бактериологического исследования мочи может длиться несколько дней, скрининг инфекции мочевых путей проводят с помощью общих анализов мочи и крови. Цистит диагностируют на основании жалоб пациентки (боли внизу живота, боль в конце мочеиспускания, частое вынужденное мочеиспускание), а также объективного исследования (болезненность при пальпации внизу живота). Лабораторное обследование обычно включает анализы крови (гемоглобин, гематокрит, лейкоциты, мочевина, креатинин, остаточный азот, клиренс креатинина, анализы мочи по Амбюрже, Нечипоренко, Зимницкому, суточную протеинурию).
Женская консультация (вопрос-ответ) А был ли мальчик?
У жены в течение 5 месяцев была задержка месячных, отмечались признаки токсикоза и даже живот округлился, а УЗИ ничего не показало. Врач поставил диагноз «ложная беременность». Может ли быть такое?
• Да, так бывает. Ложная беременность может наступать у женщин, ...
Поговорим о планировании беременности. Вопросы специалистам (вопрос-ответ) Планируем беременность
Я собралась забеременеть в ближайшее время. Поэтому заранее хочу узнать, что может помешать нормальному течению беременности. Подскажите, на что нужно обратить внимание, прежде всего и какие анализы сделать?
Рождение ребенка - это ответственный шаг, к которому следует быть ...
Женская консультация (у меня будет малыш, вопрос-ответ) Я тогда не знала! Прививка от дифтерии перед беременностью
Примерно за неделю до беременности (она получилась незапланированной), я сделала вторую прививку от дифтерии. Не опасно ли это для ребенка?
Проведенная вами вакцинация от дифтерии не опасна, если у вас не наблюдалось каких-либо поб ...
Женская консультация (вопрос-ответ) Что делать с инфекцией?
За месяц до беременности сдала мазок на инфекции. Анализы ничего не выявили, а на 19 неделе обнаружились ureaplasma par-vum и gardnerella. Выделений, боли, зуда и т. п. нет. Что мне теперь делать? Уреаплазма парвум отличается чем-то от другого типа уреаплазмы? Повлияют ли ...
Как беременной справиться со страхами Эмоциональное состояние беременной женщины настолько неустойчивое, что об этом уже сочиняют анекдоты.
Гормональные перестройки, происходящие в организме будущей матери обуславливают повышенную тревожность, плаксивость, резкие перепады настроения и непрекращающиеся переживания по поводу своего р ...
Синусит Признаки синусита
Целый день голова кажется тяжелой, а когда вы пытаетесь уснуть, вас начинает мучить насморк и приступы кашля? Это синусит – состояние, при котором воспаляются придаточные пазухи носа. Синусит бывает односторонним или двусторонним, острым или хроническим в зависимости от длит ...
Кожа – друг человека Функции кожи
Кожа – наружный покров человека и многих животных, служащий определенным барьером между внешним окружающим пространством и внутренней средой организма. Важность выполняемых кожей функций для человека сложно переоценить.
Кожа защищает организм от всевозможных повреждений, механи ...
