Тошнота и рвота во время беременности Как известно, беременность довольно часто сопровождается тошнотой и рвотой, особенно по утрам. В США вышло в свет новое руководство для врачей, составленное Американским Колледжем Акушеров и Гинекологов. В этом руководстве особое внимание уделено тошноте и рвоте беременных.
В книге подробно расс ...
Идеальная форма после родов – это возможно! Зачастую во время беременности будущая мамочка набирает от 5 до 30 кг. Причин тому множество. Но стремиться к своему идеалу все же надо. Главное правильно выбрать тот самый эталон, который продиктует, в первую очередь, собственный муж.
Так кто же сказал, что привлекательная форма после родов &ndash ...
Все о преждевременных родах Преждевременными считаются роды, произошедшие в 28-37 недель беременности. Количество их составляет 7% от общего числа. Детям, появившимся на свет раньше срока, намного труднее адаптироваться в новых условиях. Почему же происходит так, что малыш спешит появиться на свет раньше времени и можно ли ...
9 причин задержки внутриутробного развития плода Регулярно посещая женскую консультацию, беременная позволяет врачу следить за состоянием ее будущего ребенка. Это дает возможность вовремя оказать необходимую в случае чего помощь развивающемуся крохе, а также провести профилактику различных осложнений. И в первую очередь, при каждой очной консу ...
Инфекции мочевых путей во время беременности, этиология, патогенез, диагностика
Беременность представляет собой уникальное иммунологическое состояние, когда два индивидуума с разным генетическим набором сосуществуют без нарушения иммунного ответа. Беременность не сопровождается выраженной иммуносупрессией матери. При объективной оценке материнской иммунной системы изменения иммунокомпетентности минимальны или вообще не выявляются. Инфекции (пневмония, пиелонефрит) могут иметь более тяжелое течение при беременности, но это обусловлено не иммунодефицитом, а особенностями физиологических изменений, ассоциированных с беременностью.
Инфекции мочевых путей во время беременности
Частота инфекций мочевых путей, особенно осложненных, возрастает в течение беременности. Бессимптомная бактериурия (присутствие более 100 000 микробных тел в 1 мл мочи) встречается у 5% беременных. Хотя эта частота не отличается от таковой у небеременных, бессимптомная бактериурия в гестационном периоде часто приводит к возникновению цистита и пиелонефрита. Так, бессимптомная бактериурия может осложняться развитием инфекции мочевыводящих путей (цистита и пиелонефрита) у 25% беременных. Наиболее частым осложнением инфекции мочевых путей является развитие восходящего пиелонефрита.
Пиелонефрит развивается у 1-2% беременных, но при тяжелом течении в 15% случаев может осложниться бактериемией и сепсисом.
У беременных с анемией частота развития пиелонефрита вдвое выше (10%).
Этиология инфекции мочевых путей при беременности
Более 70% случаев инфекций мочевых путей при беременности вызываются кишечной палочкой (E. coli). Другими возбудителями могут быть клебсиелла (Klebsiela), энтерококк (Enterococcus), протей (Proteus),
Патогенез инфекции мочевых путей у беременных
Существует много факторов, которые могут увеличивать вероятность пиелонефрита во время беременности. Так, релаксирующий эффект прогестерона на гладкие мышцы приводит к снижению тонуса мочевого пузыря и вызывает расширение мочеточников (до 2 см) и почечных лоханок. Правая почечная миска расширяется на 15 мм, левая - на 5 мм, длина почек увеличивается на 1 см. Кроме того, механическая компрессия увеличенной маткой может вызвать обструкцию мочеточников, что приводит к стазу мочи. Увеличение случаев везикоуретрального рефлюкса и цистита способствует генерализации восходящей инфекции. Декстроротацию матки и варикозное расширение вен правого яичникового сплетения считают причинами более частого развития правостороннего пиелонефрита во время беременности.
Диагностика инфекции мочевых путей во время беременности
Классическими симптомами инфекции мочевых путей является дизурия, частое вынужденное мочеиспускание, бактериурия и лейкоцитурия. Поскольку получение результатов бактериологического исследования мочи может длиться несколько дней, скрининг инфекции мочевых путей проводят с помощью общих анализов мочи и крови. Цистит диагностируют на основании жалоб пациентки (боли внизу живота, боль в конце мочеиспускания, частое вынужденное мочеиспускание), а также объективного исследования (болезненность при пальпации внизу живота). Лабораторное обследование обычно включает анализы крови (гемоглобин, гематокрит, лейкоциты, мочевина, креатинин, остаточный азот, клиренс креатинина, анализы мочи по Амбюрже, Нечипоренко, Зимницкому, суточную протеинурию).
Добавлено: 30-12-2019 02:24
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
Поговорим о планировании беременности. Вопросы специалистам (вопрос-ответ) Планируем беременность
Я собралась забеременеть в ближайшее время. Поэтому заранее хочу узнать, что может помешать нормальному течению беременности. Подскажите, на что нужно обратить внимание, прежде всего и какие анализы сделать?
Рождение ребенка - это ответственный шаг, к которому следует быть ...
Женская консультация (вопрос-ответ) А был ли мальчик?
У жены в течение 5 месяцев была задержка месячных, отмечались признаки токсикоза и даже живот округлился, а УЗИ ничего не показало. Врач поставил диагноз «ложная беременность». Может ли быть такое?
• Да, так бывает. Ложная беременность может наступать у женщин, ...
Женская консультация (у меня будет малыш, вопрос-ответ) Я тогда не знала! Прививка от дифтерии перед беременностью
Примерно за неделю до беременности (она получилась незапланированной), я сделала вторую прививку от дифтерии. Не опасно ли это для ребенка?
Проведенная вами вакцинация от дифтерии не опасна, если у вас не наблюдалось каких-либо поб ...
Женская консультация (вопрос-ответ) Что делать с инфекцией?
За месяц до беременности сдала мазок на инфекции. Анализы ничего не выявили, а на 19 неделе обнаружились ureaplasma par-vum и gardnerella. Выделений, боли, зуда и т. п. нет. Что мне теперь делать? Уреаплазма парвум отличается чем-то от другого типа уреаплазмы? Повлияют ли ...
Сифилис Сифилис - венерическое заболевание, причиной возникновения которого является бледная трепонема.
Причины заражения сифилисом
Заражение данным заболеванием происходит в результате различных половых контактов. Также возможна передача заболевания от больной матери ребенку во время беременности и в ре ...
Простатит Простатит - это воспаление предстательной железы, которое является довольно распространенным недугом у мужчин.
Симптомы простатита
Симптомы данного заболевания различны: болевые ощущения в надлобковой области, пояснице, а также яичках и в промежности.
Также к симптомам простатита относится боль п ...
Аневризма сосудов Кровеносная система организма обеспечивает жизнь и нормальное функционирование всего тела, каждого органа, поставляя необходимые питательные вещества и забирая из клеток отработавшие ингредиенты.
Застой в частях тела ведет со временем к болезням, поэтому кровь надо прогонять, чем чаще тем лучше. Дл ...
