Острые бронхиты у детей

Оставить мнение, отзыв

В педиатрической практике бронхит является одним из наиболее часто встречающихся диагнозов. Между врачами и родителями по поводу него возникает множество споров и недоразумений.

1. Многие родители считают, что бронхит – это осложненное течение острой вирусной инфекции. И поэтому иногда пытаются обвинить педиатра в том, что он «довел» ребенка до такого состояния.
2. Папы и мамы часто боятся этого диагноза. Страх перед ним и давление на врача в большинстве случаев приводит к назначению необоснованно интенсивного лечения.
3. После того, как ребенок перенес острый бронхит, родители к нему относятся как к больному с хроническим заболеванием, ограничивают прогулки, физическую активность и так далее.

Бронхит. Что это за болезнь?

Каждый участок дыхательных путей человека покрыт слизистой оболочкой, имеющей похожее строение. В зависимости от того, где локализуется воспалительный процесс, выставляется диагноз (воспаление слизистой облочки носовых ходов – ринит; глотки – фарингит; гортани – ларингит; трахеи – трахеит; бронхов – бронхит). Однако воспаления лишь одного участка дыхательных путей практически не бывает. Болезнь обычно затрагивает два или несколько отделов. Так и выставляются диагнозы: ринофарингит, ларинготрахеобронхит…

По причине возникновения бронхиты бывают инфекционные и аллергические. По течению – острые, хронические и рецидивирующие.

Мы поговорим об острых бронхитах. Такие бронхиты в 80 % случаев вызваны вирусами, в 20 % - бактериями. Как видим, острый бронхит у деток является частью (не осложнением) ОРВИ. Именно от типа вирусной инфекции и реакции иммунитета малыша зависит, разовьется бронхит или нет. Очень активное и чрезмерное лечение при вирусной инфекции (бесконтрольное применение жаропонижающих, антибиотиков, сосудосуживающих капель) как раз способствует развитию бронхита.

Симптоматика острого бронхита и ОРВИ одинакова: повышение температуры, кашель. Сначала кашель сухой и частый, затем, вследствие образования мокроты, становится влажным и более редким. Лечение, как правило, заключается в назначении отхаркивающих препаратов и физиопроцедур.

Муколитические препараты у детей применяются обычно в том случае, если мокрота отделяется с трудом, а также при превращении слизистой мокроты в слизисто-гнойную или гнойную. В каждом из этих случаев необходимо определить оптимальный вариант проведения терапии: стимуляция выведения мокроты, ее разжижение.

Отхаркивающий эффект имеют муколитики, содержащие определенное действующее вещество или комбинацию веществ. В комплексе они оказывают секретолитическое, муколитическое и отхаркивающее действие.

Отхаркивающие средства действуют по-разному. Так, путем снижения вязкости мокроты, препараты оказывают прямое муколитическое действие. Большинство современных препаратов обладает разносторонним действием, в чем и состоит их преимущество.

Антибактериальная терапия бронхита у детей

Назначения антибиотиков большинство острых бронхитов не требует. Их назначает врач, если есть подозрения на бактериальную этиологию заболевания. В остальных случаях антибиотики могут даже затянуть болезнь. К тому же и побочных эффектов у них много.

Течение заболевания бронхита у ребенка

Протекать острые бронхиты могут в сопровождении затрудненного дыхания или дыхательной недостаточности (обструктивный бронхит). Для этих случаев характерно наличие учащенного дыхания или одышки, шумного затрудненного дыхания. Кроме этого, в тяжелых случаях, может отмечаться участие вспомогательной мускулатуры в процессе дыхания (втяжение межреберных промежутков, подложечной и яремной ямок), а также синюшный оттенок кожи вследствие повышенной концентрации углекислого газа в крови. В такой ситуации ребенку необходима неотложная медицинская помощь и госпитализация.

В течение двух-трех недель после выздоровления может сохраняться единичный влажный кашель из-за образования в дыхательных путях небольшого количества мокроты. Такой кашель противопоказанием для прогулок на улице или учебы в школе не является. Наоборот, свежий воздух благотворно воздействует на дыхательные пути, способствуя их быстрейшему очищению и восстановлению поврежденной слизистой оболочки бронхов.

Профилактика бронхита у ребенка

От профилактики простудных заболеваний профилактика острых бронхитов практически ничем не отличается. Однако замечено, что в семьях, где родители курят, дети намного чаще болеют простудными заболеваниями. Вредные компоненты, содержащиеся в табачном дыме, наносят повреждение слизистой дыхательных путей и снижают местный иммунитет. У детей, являющихся пассивными курильщиками, бронхиты возникают чаще и протекают тяжелее.

Добавлено: 29-12-2019 22:24

	ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ Консультирует детский гастроэнтеролог (вопрос-ответ) Прикорм не по правилам Моя пятимесячная дочка на искусственном вскармливании. Месяц назад я дала ей ложечку разведенного водичкой яблочного сока. Через неделю она попробовала фруктовое пюре. Ей очень нравится, и реакция организма нормальная. Но некоторые врачи не рекомендуют начинать прикорм с ... 5 вопросов педиатру (вопрос-ответ) 1. У сына ломается голос, вместе с этим он стал чаще простуживаться. Есть ли здесь какая-то связь? Безусловно. Сейчас у вашего сына меняется гормональный фон и размеры голосовой щели, голосовых связок. Часто в это время мальчиков беспокоит першение в горле, вызванное увеличением скорости кровоток ... Спросите педиатра (вопрос-ответ) Недавно наша трехлетняя дочь начала заикаться. Может ли это быть наследственным дефектом речи, ведь супруг тоже слегка заикается? • Может, но, скорее всего, это не дефект. В трехлетнем возрасте ребенок начинает подражать дикции взрослых, и если в семье кто-то картавит или заикается, малыш н ... Выбираем ингалятор 1. Ингалятор или небулайзер? Решили приобрести небулайзер, но знакомые рекомендуют купить ингалятор. Есть ли разница? Что лучше всего приобрести? Для лечения и профилактики заболеваний органов дыхания в домашних условиях часто используют небулайзеры или ингаляторы. Небулайзер — это специальн ... Консультируемся у педиатра (вопрос-ответ) Вместе с мамой С какого возраста можно носить ребенка в «кенгурушке&ra quo;, чтобы не навредить ему? • Зарубежные педиатры рекомендуют носить маленького в этом приспособлении практически с рождения. Главное, чтобы кроха не сидел, а висел вплотную к маме. Тогда нагрузка на его спинку ра ...

Казанские больницы по районам города

	ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ Когда ночи кажутся бесконечными (вопрос-ответ) Нарушения сна — довольно частое явление, миллионы людей не находят ночью покоя. Разочарования, проблемы, депрессия, а в результате — бессонница. Иногда и храп, который может оказаться опасным и для самого храпящего. • Из-за чего, несмотря на усталость, невозможно заснуть? Иногда ... Нарушения сна (вопросы и ответы) • Кто в основном подвержен этому заболеванию? Чаще всего страдают мужчины, особенно с избыточным весом. Примерно 25% к 18 годам сильно храпят. Женщины страдают этим меньше. Причина - в женских гормонах-эстрогенах. Они ответственны за эластичность мышц глотки. Количество храпящих женщин ув ... Псориаз волосистой части головы: лечение народными средствами Псориаз является кожным заболеванием, носящее неинфекционный характер. Второе его название – чешуйчатый лишай. Наиболее распространенная форма его проявления – псориаз волосистой части головы. Существует множество народных средств лечения этого заболевания, но, тем не менее, для максим ...