Особый подход к лечению ребенка

Оставить мнение, отзыв

Дети значительно отличаются друг от друга по весу, размерам и форме тела, интеллектуальным способностям и эмоциональным реакциям. Ребенок имеет ограниченные резервы дыхания и кровообращения, а также незрелую иммунную систему. Он способен лишь к ограниченным движениям, выражает ограниченные эмоции и полностью зависит от взрослых.

Для того чтобы компетентно лечить ребенка с тяжелым заболеванием или травмой, требуется знание анатомических, физиологических и эмоциональных особенностей детей и умение учитывать их при оказании неотложной помощи.

Как определить массу тела ребенка, если нет возможности взвесить?

Доза большинства лекарственных препаратов рассчитывается на килограмм массы тела. Важно уметь быстро приблизительно определить ее у ребенка. Наиболее точный способ – взвесить ребенка, но в экстренном случае это сделать не всегда возможно. Тогда массу тела ребенка можно определить одним из следующих способов: 

1. Для определения массы тела ребенка используется лента Broselow. Длина тела ребенка измеряется при помощи этой ленты, и по шкале, нанесенной на ленте, определяется масса тела ребенка. Этот способ является самым простым, быстрым и относительно точным методом.
2. У детей в возрасте от 1 года до 10 лет расчет массы тела можно производить по формуле: Масса тела (кг) = 2*(возраст+4)

Главное, чтобы специалист, оказывающий экстренную медицинскую помощь, независимо от того, какой способ выберет, мог бы использовать его достаточно быстро и эффективно.

Дыхательные пути

У маленьких детей короткая шея и большой размер головы. Это облегчает сгибание головы и ведет к сужению дыхательных путей. Верхняя челюсть и лицо у детей имеют небольшие размеры, а зубы и ортодонтические устройства слабо фиксированы и могут легко выпадать. В бессознательном состоянии относительно большой язык нарушает проходимость дыхательных путей и может нарушить визуализацию гортани при проведении ларингоскопии. Дно рта ребенка очень податливо, что необходимо учитывать при проведении манипуляций с нижней челюстью во время восстановления проходимости дыхательных путей.

Кровообращение

У новорожденных оба желудочка имеют одинаковую массу. К двум месяцам весовое соотношение правого желудочка к левому составляет 0,5. Эти изменения прослеживаются на ЭКГ. Первые месяцы жизни преобладает правый желудочек, а после 4-6 месяцев доминирует левый желудочек. По отношению к взрослому у ребенка объем циркулирующей крови к массе тела намного больше, хотя абсолютный объем крови меньше. Это означает, что потеря даже небольшого объема крови может стать для ребенка критической.

Иммунитет

При рождении иммунная система ребенка незрелая. На фоне этого у детей чаще чем у взрослых возникают такие заболевания как бронхиолит, сепсис, менингит и инфекция мочевыделительной системы. Материнские антитела, которые поступают к плоду через плаценту, обеспечивают защиту новорожденного, но их уровень после рождения прогрессирующе снижается. По мере роста уровень антител в крови ребенка медленно повышается. Грудное вскармливание обеспечивает некоторый уровень защиты от респираторных и кишечных инфекций.

Психология

Маленькие дети не умеют говорить, у более старших речь только формируется. Из-за этого возникают трудности, когда надо описать симптомы, например боль. Всю необходимую информацию можно получить при помощи ограниченного речевого общения и невербальных признаков – позы, выражения лица. Все неотложные состояния вызывают у ребенка страх. При этом изменяются пульс и частота дыхания, что усложняет обследование ребенка. Знание уменьшает страх, поэтому важно как можно подробнее объяснить ребенку происходящее. Родителям необходимо все время оставаться с ребенком. Их отсутствие может вызвать у ребенка дополнительный страх.

Добавлено: 13-12-2019 06:24

	ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ Спросите у педиатра (вопрос-ответ) Тема здоровья ребенка не перестает волновать родителей. Помните: болезнь легче предотвратить, чем потом лечить. Как это сделать? Задайте вопросы нашему специалисту и прислушайтесь к его рекомендациям. Тогда беды обойдут вашего кроху стороной. Что такое аденовирусная инфекция? Мой четырехлетни ... Вопросы детскому гастроэнтерологу (вопрос-ответ) Делаем правильный выбор Моему сыночку поставили диагноз «дисбактериоз, золотистый стафилококк». Гастроэнтеролог посоветовал принимать бактериофаги, линекс, йогурт в капсулах, симбитер. Какой из препаратов лучше подойдет для лечения? • Данный диагноз ставят на основании проведенн ... Нас консультируют лучшие специалисты - кардиолог, терапевт и дерматовенеролог (вопрос-ответ) Пятна от солнечных ожогов После солнечных ожогов на лице появились темно-коричневые пятна. Можно ли от них избавиться? • Вероятнее всего, у вас образовалась вторичная пигментация кожи, поврежденной ультрафиолетовым излучением (мелазма). Нужно обязательно защитить эти пятна от солнечных луче ... Прорррычим. Освоить трудные звуки малышу поможет логопед... (вопрос-ответ) Мой сын (ему 2 года) уже активно пытается говорить — старается произносить слова и даже целые словосочетания. Но я беспокоюсь, как у него сложатся отношения со звуком “р”. Я сама произношу ее не чисто. Как узнать, не предрасположен ли и ребенок к такому же дефекту? Опасаться ... Спросите у диетолога (вопрос-ответ) Можно ли давать младенцам сало? Как избавиться от ночных трапез? Чем кормить кроху при болезни почек? На эти и другие вопросы ответит наш специалист диетолог. Нехватка йода в организме ребенка Какие продукты помогут восполнить нехватку йода в организме ребенка (ему сейчас 3 года)? • Йодна ...

Казанские больницы по районам города

	ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ Экстренная помощь будущей маме при острой зубной боли Все мы знаем, что зубная боль коварна и беспощадна. Зачастую она приходит внезапно, а вымотать, способна до изнеможения. Если болят зубы, думать о чем-то еще, обычно просто невозможно. Само собой, что подобное состояние потребует от вас скорейшего обращения в стоматологическую поликлинику. Но бываю ... Как совместить беременность и компьютер Вопрос совмещения беременности и компьютера неоднозначен, т.к. достоверно об этом сказать пока нельзя. Плоду вредно воздействие радиоактивного и ионизирующего излучений, но ведь монитор не излучает этого. Воздействие компьютера на беременную женщину Образует же монитор электромагнитные и элек ... Как проходит лечение периодонтита зуба Если долго не лечить пульпит или же делать это неправильно, болезнь начинает распространяться дальше и выходит за верхушку корня зуба. При этом боль начинает постепенно нарастать и становится настолько сильной, что человек с трудом открывает рот, не может нормально спать и принимать пищу. В этом с ...