Дакриоцистит новорожденных

Оставить мнение, отзыв

Врачи-офтальмологи довольно часто сталкиваются с жалобами молодых мамочек на слезотечение и периодически слизисто-гнойное отделяемое из глазок у детишек в возрасте нескольких недель. Такие симптомы у некоторых крошек появляются сразу после выписки из роддома, на второй неделе жизни или через месяц-полтора. В этом случае, как правило, речь идет о дакриоцистите новорожденных.

Причина данного заболевания – непроходимость слезно-носового канала. Такое состояние является пограничным между приобретенной патологией и аномалией развития. У новорожденных дакриоцистит возникает обычно из-за того, что у малышей не формируется к моменту рождения сообщение между слезно-носовым каналом и полостью носа. Также, проходимость слезно-носового канала у новорожденных может быть нарушена, если существуют какие-либо особенности строения носовой полости, появившиеся вследствие родовой травмы, неправильной закладки зубов и так далее. Кроме этого, дакриоцистит новорожденных может носить и наследственный характер.

При нарушении проходимости слезно-носового канала и его связи с носовой полостью, слизь и слезы застаиваются в слезном мешке, инфицируются, что приводит к развитию дакриоцистита.

Симптомы данного заболевания в первые недели жизни: слизистое или слизисто-гнойное отделяемое в конъюктивальной полости, покраснение (гиперемия), конъюктивы.

Во время осмотра ребенка, больного гнойным дакриоциститом, врач может заметить в области слезного мешка припухлость. Если на нее надавить, то из слезных точек выделится застоявшаяся слеза (в начале заболевания), а в дальнейшем – слизистая, гнойно-слизистая или гнойная жидкость. Однако иногда такой признак дакриоцистита может отсутствовать, чаще всего из-за приема антибиотиков. Диагностировать заболевание помогают промывание слезных путей и проведение слезно-носоглоточной пробы.

Лечение гнойного дакриоцистита новорожденных

При дакриоцистите у новорожденных лечебные мероприятия в основном направлены на то, чтобы восстановить проходимость слезно-носового канала. Большинство врачей-офтальмологов проводят лечение по следующей схеме: проводят массаж и закапывают дезинфицирующие капли, а если это не дает эффекта, тогда проводят нисходящее, или ретроградное зондирование. Однако придерживаться во всех случаях такой единой схемы лечения нецелесообразно, так как заболевание протекает в каждом конкретном случае по-особому. Здесь необходим индивидуальный подход, при котором учитываются результаты обследования не только офтальмолога, но и других специалистов. И еще: лечение должно быть физиологичным и щадящим.

Вначале проводится массаж слезного мешка

Его технику стоит освоить и родителям. Назначают массаж с самого начала выявления заболевания, проводят его в течение одной-двух недель. При массаже создаются в слезоотводящей системе перепады гидростатического давления, в результате чего может выйти желатинообразная пробка или разорваться рудиментарная пленка, которая закрывает выход из слезно-носового протока в нос.

Эффективность такого массажа у больных малышей в возрасте до трех месяцев составляет 66%. Чтобы предупредить развитие гнойного процесса, после проведения массажа закапывают дезинфицирующие капли.

Массаж необходимо сразу же прекратить в случае, если появились признаки распространения воспаления за пределы слезного мешка: отек, припухлость и покраснение кожи в области слезного мешка.

Если массаж не дал результата, требуется провести зондирование слезоотводящих путей. Эффективность такой процедуры составляет 99%, однако зависит от ряда факторов, в том числе и от возраста ребенка (оптимальным считается возраст от трех до шести месяцев). Вообще, зондирование – процедура безопасная, но в то же время, как и всякие хирургические вмешательства, имеет риск возможных осложнений. В связи с этим, проводится она в условиях амбулаторной операционной.

Добавлено: 29-12-2019 05:43

	ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ Прорррычим. Освоить трудные звуки малышу поможет логопед... (вопрос-ответ) Мой сын (ему 2 года) уже активно пытается говорить — старается произносить слова и даже целые словосочетания. Но я беспокоюсь, как у него сложатся отношения со звуком “р”. Я сама произношу ее не чисто. Как узнать, не предрасположен ли и ребенок к такому же дефекту? Опасаться ... Вопросы детскому гастроэнтерологу (вопрос-ответ) Делаем правильный выбор Моему сыночку поставили диагноз «дисбактериоз, золотистый стафилококк». Гастроэнтеролог посоветовал принимать бактериофаги, линекс, йогурт в капсулах, симбитер. Какой из препаратов лучше подойдет для лечения? • Данный диагноз ставят на основании проведенн ... Спросите у педиатра (вопрос-ответ) Тема здоровья ребенка не перестает волновать родителей. Помните: болезнь легче предотвратить, чем потом лечить. Как это сделать? Задайте вопросы нашему специалисту и прислушайтесь к его рекомендациям. Тогда беды обойдут вашего кроху стороной. Что такое аденовирусная инфекция? Мой четырехлетни ... Нас консультируют лучшие специалисты - кардиолог, терапевт и дерматовенеролог (вопрос-ответ) Пятна от солнечных ожогов После солнечных ожогов на лице появились темно-коричневые пятна. Можно ли от них избавиться? • Вероятнее всего, у вас образовалась вторичная пигментация кожи, поврежденной ультрафиолетовым излучением (мелазма). Нужно обязательно защитить эти пятна от солнечных луче ... Спросите у диетолога (вопрос-ответ) Можно ли давать младенцам сало? Как избавиться от ночных трапез? Чем кормить кроху при болезни почек? На эти и другие вопросы ответит наш специалист диетолог. Нехватка йода в организме ребенка Какие продукты помогут восполнить нехватку йода в организме ребенка (ему сейчас 3 года)? • Йодна ...

Казанские больницы по районам города

	ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ Лечение пульпита у детей Пульпит у детей – болезнь довольно распространенная. Объясняется это тем, что прочность молочных зубов меньше, чем у постоянных коренных. Из-за тонкой эмали и слабой внутренней ткани внутрь зуба проникают бактерии. Также причиной пульпита является слабый или еще не до конца сформировавшийся ... Ринопластика в пластической хирургии Правильные черты лица являются предметом восхищения. Но лица с идеальными пропорциями встречаются крайне редко. На протяжении всей своей истории человечество прибегало к различных ухищрениям для того, чтобы создать иллюзию правильных пропорций. Декоративная косметика позволяет визуально увели ... Причины развития кератоконуса и способы его лечения Кератоконус – это заболевание, при котором роговица постепенно приобретает коническую форму. Изначально протекающий незаметно, по мере развития кератоконус приводит к серьезным нарушениям зрения вплоть до слепоты. Только своевременное вмешательство врача поможет остановить процесс, укрепить ...