У ребенка стеноз С наступлением холодов, начинается подъем таких заболеваний, как простуда. Начинается все, как обычное ОРЗ, с небольшой температуры и насморка. Может случиться так, что кашель станет грубым, голос сиплым, этот симптом - серьезный повод для обращения к доктору. Если не лечить такой кашель, через ...
Средство №1 для лечения атопического дерматита Каждая мама согласится, что уход за кожей малыша именно в первые годы его жизни - очень важная часть ее забот и обязанностей. И у каждого ребенка, наверное, был такой тревожный период, когда кожа вдруг "зацветала" ; - краснела, покрывалась сыпью, зудела.
Аллергические заболевания кожи пр ...
Как уберечь своего ребенка от вшей Многие считают что вшивость (или педикулез) – удел нечистоплотных людей. Хотя, на самом деле с этой проблемой может столкнуться любой человек. У детей педикулез в последнее время встречается чаще из-за того, что круг контактов современных детей намного больше. В транспорте, магазине, на де ...
Лейкоз у детей, симптомы заболевания Это злокачественное заболевание крови, причина возникновения которого до конца все еще не изучена. Есть несколько теорий, из которых мало оспариваемая – вирусная. Вирус в скрытом состоянии «ожидает» ; подходящих для себя условий, после чего начинает «функционирова ть». ...
Врожденные пороки сердца у новорожденного
Существуют многочисленные варианты структурных аномалий сердца, сопровождающиеся изменениями физиологических основ деятельности сердечно-сосудистой системы.
Этапы развития сердца плода в утробе матери
Развитие сердца начинается на 3-ей неделе после оплодотворения, когда ангиогенные клеточные кластеры образуются в центральной зоне эмбриона. Одновременно со сгибанием эмбриона в цефалокаудальном направлении кардиогенный участок также изгибается и образует сердечную трубку. Даже в этой ранней стадии эмбриональное сердце уже получает венозную кровь каудального конца и выталкивает кровь через первую аортальную дугу к дорзальной аорте. В настоящее время мезодерма окружает сердечную трубку тремя слоями клеток, которые образуют три уровня: внешний - эпикард, средний - миокард и внутренний - эндокард.
Между 23 и 28-м днями сердечная трубка удлиняется и образует сердечную петлю с общим предсердием и узким атриовентрикулярным соединением, связывающим его с первичным желудочком. Луковица сердца в каудальной части сердечной трубки образует три структуры: проксимальная треть дает начало трабекулярной части правого желудочка, средняя часть формирует выходной тракт желудочков, а дистальный сегмент наконец образует проксимальную часть аорты и легочной артерии.
Между 27 и 37-м днями сердце продолжает развиваться путем создания основной перегородки. Формирование перегородки происходит за счет ткани эндокарда (эндокардиальных валиков), которая разделяет его пространство на две полости. Правое и левое предсердие образуются благодаря развитию первичной и вторичной перегородки, разделяющей первичное предсердие, хотя остается межпредсердное отверстие для возможности шунта крови справа - налево.
На 4-й неделе эндокардиальные валики вновь появляются в предсердно-желудочковом канале и образуют правый и левый каналы, а также митральный и трикуспидальный клапаны. В течение этого времени медиальные стенки желудочков постепенно сливаются друг с другом и образуют мышечную часть межжелудочковой перегородки.
Артериальный конус поступает в среднюю часть луковицы сердца, и в течение 5-й недели развития эндокардиальные валики подразделяют его на исходные пути для правого и левого желудочков, а также на оболочечную часть межжелудочковой перегородки. Эндокардиальные валики появляются также в артериальном стволе - дистальной трети луковицы сердца - и растут в виде спирали, формируя аортопульмонарную перегородку, разделяя артериальный ствол на аортальный и пульмональный тракт.
Сердечные аномалии плода
Любой этап развития сердца может быть нарушен, что приведет к образованию аномалий.
Так, например, если стенки желудочков не соединятся, образуется дефект межжелудочковой перегородки, и при отсутствии хирургического лечения, приведет к развитию синдрома Эйзенменгера (гипертрофия правого желудочка и легочная гипертензия).
Одной из наиболее частых пороков развития сердца является тетрада Фалло, которая включает дефект межжелудочковой перегородки, декстрапозицию аорты, стеноз или атрезию легочной артерии и гипертрофию правого желудочка. Может встречаться транспозиция сосудов, когда аорта и легочная артерия соединяются в одном желудочке.
Другие аномалии включают коарктацию аорты, открытый артериальный проток (также приводит к развитию синдрома Эйзенменгера).
Диагностика и лечение пороков сердца
Ультразвуковой скрининг аномалий развития сердца зависит от качества ультразвуковой визуализации сердца. Многие пороки развития, включая коарктацию аорты, дефект межжелудочковой и межпредсердной перегородки, часто невозможно обнаружить при ультразвуковом обследовании.
Последствия врожденных пороков сердца очень варьируются. Большинство из них подлежат хирургической коррекции. Такие недостатки, как гипоплазия левых отделов сердца, обычно является некурабельной и больные часто умирают в молодом возрасте.
Добавлено: 27-12-2019 19:02
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
Задаем вопросы педиатру (вопрос-ответ) Мамам и папам маленьких детей всегда есть о чем спросить врача: о купании, кормлении, анализах крохи. На все интересующие вас вопросы ответит специалист.
Формирование иммунитета ребенка
Дочке три года. Этой осенью она пошла в детский сад. С тех пор постоянно болеет. Есть ли какие-то способы ук ...
Консультирует детский гастроэнтеролог (вопрос-ответ) Прикорм не по правилам
Моя пятимесячная дочка на искусственном вскармливании. Месяц назад я дала ей ложечку разведенного водичкой яблочного сока. Через неделю она попробовала фруктовое пюре. Ей очень нравится, и реакция организма нормальная. Но некоторые врачи не рекомендуют начинать прикорм с ...
Спросите педиатра (вопрос-ответ) Недавно наша трехлетняя дочь начала заикаться. Может ли это быть наследственным дефектом речи, ведь супруг тоже слегка заикается?
• Может, но, скорее всего, это не дефект. В трехлетнем возрасте ребенок начинает подражать дикции взрослых, и если в семье кто-то картавит или заикается, малыш н ...
Консультируемся у педиатра (вопрос-ответ) Вместе с мамой
С какого возраста можно носить ребенка в «кенгурушке&ra quo;, чтобы не навредить ему?
• Зарубежные педиатры рекомендуют носить маленького в этом приспособлении практически с рождения. Главное, чтобы кроха не сидел, а висел вплотную к маме. Тогда нагрузка на его спинку ра ...
Несколько советов педиатра (вопрос-ответ) Родителям малышей всегда есть, что спросить у врача. Иногда нужно узнать мнение еще одного специалиста, а подчас проблемы кажутся не настолько серьезными, чтобы идти в поликлинику. У вас такая же ситуация? Спрашивайте!
Почему плачет маленький ребенок
Объясните, пожалуйста, почему плачет маленьк ...
Природные антисептики от зубной боли Зубная боль. Все мы содрогаемся от одной лишь мысли об этом. Зачастую, зубная боль застаёт нас врасплох.
Что же такое зубная боль?
Зубная боль является защитной реакцией организма, сигнализирующая о наличии болезни. Боль может появиться при кариесе, пульпите или периодонтите. Похода к стоматол ...
С чего начать планирование беременности Несомненно, дети – самое лучшее, что может быть в жизни человека. И, чтобы ребенок родился здоровеньким, а его мама хорошо перенесла беременность и сами роды, к этому событию следует подготовиться.
Планирование беременности – это комплекс разнообразных мероприятий, целью которых явля ...
Коричневые пятна на коже Цвет кожи зависит от наличия в ней пигментов меланина, оксигемоглобина, каротина, и других веществ, а также типа кожи и степени кровоснабжения. В большей степени, на цвет волос, кожи и глаз влияет коричневый пигмент меланин. Он нужен для защиты от негативного влияния ультрафиолетового излучения. ...
