 |  |  |
| | |
 | |  |
| | | ||||
| ТЕМА ДНЯ
| | ||||
| | |
Зоб и его разновидности
 |
Что такое зоб?
Зобом называют заболевание всего организма, при котором имеется стойкое увеличение щитовидной железы, напоминающее до некоторой степени наполненный зоб у птиц, отсюда болезнь и получила свое название. Однако не всякое увеличение щитовидной железы является зобом. При воспалении или опухоли железа также увеличена, но ее нельзя считать зобом, ибо для последнего характерно отсутствие воспалительного и опухолевого процесса.
Зобом может заболевать часть населения определенного географического района. Такой зоб, который имеет более или менее массовое распространение в известной местности, называется эндемическим зобом.
Возникновение зоба часто не удается связать с географическими и этнографическими особенностями, он случайно встречается в данной местности — это так называемой спорадический зоб. Наконец, в общежитиях, казармах, местах скопления людей при несоблюдении санитарно-гигиенических условий может возникнуть одновременное заболевание щитовидной железы у группы лиц — эпидемический зоб.
Виды зоба
Размеры щитовидной железы зависят от разрастания составляющих ее тканей: железистых клеток, соединительной ткани, сосудов, а также от накопления производимых ею продуктов — коллоида. В зависимости от преобладания той или иной разросшейся ткани различают паренхиматозный зоб — происходит разрастание железистых клеток; фиброзный, или соединительно-тканный зоб — преобладание соединительной ткани; сосудистый и коллоидный зоб — в зависимости от разрастания сосудов или накопления коллоида.
Степени разрастания зоба
Размеры щитовидной железы при зобе варьируют в широких пределах от еле заметной припухлости на шее до величины в голову ребенка. Поэтому условно различают пять степеней увеличения щитовидной железы.
- I степень — увеличенная щитовидная железа отчетливо прощупывается, в особенности средняя ее часть — перешеек, но она незаметна даже во время глотания.
- II степень — увеличенная щитовидная железа ясно прощупывается и заметна во время глотания.
- III степень — так называемая толстая шея. Увеличенная щитовидная железа заметна не только во время глотания.
- IV степень — зоб ясно виден. Форма шеи резко изменена.
- V степень — зоб очень большой величины.
Зависит ли состояние щитовидной железы от размера зоба?
При развитии зоба вес щитовидной железы может увеличиваться в десятки раз и достигать одного килограмма и более. Нам пришлось удалять зоб весом до 600—900 граммов.
Иногда зоб может достигать больших размеров, но при этом гормональная функция щитовидной железы не нарушается. Больные таким зобом считали бы себя здоровыми людьми, если бы у них не было большой обезображивающей опухоли на шее, которая причиняет им не только косметические неприятности и неудобства, но и может механически сдавливать дыхательное горло или пищевод и затруднять глотание и дыхание. Такого рода зоб принято называть простым, или нетоксическим зобом.
Нередко даже маленький, едва заметный зоб, сопровождается тяжелыми нарушениями функции щитовидной железы, чаще в сторону повышения выработки гормона — тироксина, реже — в сторону понижения. В том и; другом случае наступают серьезнейшие расстройства в организме и развивается тяжелое заболевание.
Базедова болезнь
Зоб, сопровождающийся повышенной выработкой: тироксина, называют токсическим, или базедовым зобом, а общее заболевание, вызванное им, часто называют базедовой болезнью, или тиреотоксикозом, желая этим показать, что происходит отравление организма веществами, выработанными измененной щитовидной железой. При этом не только увеличено количество гормона, но может измениться и качество его. Взаимосвязь- между всеми железами внутренней секреции и координирующая деятельность центральной нервной системы резко нарушаются.
Если независимо от величины щитовидной железы тироксина вырабатывается мало, то развивается тяжелая болезнь, называемая микседемой. Клиническая картина ее напоминает состояние экспериментальных животных после удаления у них щитовидной железы.
Заключение
Таким образом, наличие зоба можно обнаружить при самых разнообразных нарушениях гормональной функции щитовидной железы. Зоб наблюдается чаще при повышенной и нормальной выработке тироксина и реже — при пониженной функции железы. При зобе может быть разлитое равномерное увеличение одной или всех долей щитовидной железы — диффузный зоб; если имеется уплотнение и увеличение отдельных ее участков в виде узлов — узловой зоб; иногда наряду с диффузным увеличением железы наблюдается возникновение множества узлов, образуется смешанная форма — диффузно-узловой зоб.
Таковы основные формы зоба, встречающиеся в повседневной жизни. Разумеется, каждая форма зоба обусловливает определенное течение болезни и требует определенной профилактики и тактики лечения.
Поэтому нельзя говорить о зобе вообще, а следует рассматривать строго определенные его формы. Вот наиболее часто встречающиеся формы зоба.
Добавлено: 28-12-2019 10:36
| | | |||||
| ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
| | |||||
| | |
| | | |||
| ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ
| | |||
| | |
